白塞氏综合征是一种慢性复发性多系统疾病,以小血管血管炎为病理基础,以眼、口、生殖器、皮肤和关节为常见的发病部位,多发于20~40岁青壮年,临床较少见,先将本病的护理报告如下:
1临床资料
患者,男,20岁,未婚,以双膝关节痛伴口腔溃疡、视物模糊2月为主诉入科。查体:T37摄氏度,P88次/分,皮肤正常,浅表淋巴结无肿大。眼部体征:R0.25、L1.0,右眼球结膜稍充血,对光反射迟钝,晶体前囊布少量颗粒。口腔内有多个米粒大小的浅表溃疡。四肢关节正常。辅助检查:针刺同形反映试验阳性,血沉42mm/h,抗“O”≥500单位。
2护理
2.1眼部护理
保持眼部清洁,勿揉眼睛。给予醋酸可的松眼药水,点双眼4次/日;四环素眼药水点双眼4次/日,两者交替使用。
2.2口腔护理
保持口腔清洁,嘱病人早晚刷牙,进食前后用生理盐水50ml漱口,口腔溃疡局部涂碘甘油。
2.3会阴护理
每日给予1/5000呋喃西林2500ml坐浴,每晚1次。局部溃疡可用0.1%利凡诺溶液湿敷,可减少渗出,控制炎症,保持局部清洁、干燥、不穿过紧的内裤。
2.4饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,多食蔬菜、水果。进食辛辣、油炸食物。
2.5药物不良反应的预防
应用环磷酰胺时,注意水化及碱化尿液,防止发生出血性膀胱炎,同时嘱病人多饮水。应用非甾体类抗炎药时应加服胃黏膜保护剂,长期服用激素可引起应激性溃疡,加服胃黏膜保护剂,待症状控制后注意减量使用,防治疾病复发。
2.6心理护理
由于本病以细小血管血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性,多系统损害性疾病,患者易出现焦虑,应积极与病人沟通,取得配合,讲解有关疾病的知识,做好自我护理,争取早日康复出院。
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