肛门畸形修复术护理

　　一、术前准备

　　1、多数患者为先天性畸形或外伤引起排便困难或失禁，给生活和工作带来困难，护士关心患者生活，指导术前准备的重要性，积极配合手术。

　　2、备齐各常规化验并检查各项报告完整。

　　3、手术前皮肤清洁，术前3d，每日2次清洁会阴部，对肛门失禁患者每日排便后清洗。如局部皮肤糜烂，清洗后用氧化锌软膏涂抹，保持肛周皮肤清洁干燥。

　　4、有肛门狭窄嘱患者每日1～2次扩肛，每次半小时。

　　5、术前3d进流质饮食，并按医嘱用肠道抑菌药物，术前晚清洁灌肠，术晨盐水灌肠。

　　6、术前1d备皮，范围与尿道下裂修补术相同。

　　二、术后护理

　　1、按麻醉术后护理常规。

　　2、仰卧，绝对卧床。臀大肌瓣转移患者，要保持他关节和下肢正直位。

　　3、无渣流质饮食2周，拆线前严格控制大便，口服樟脑酊5滴每日3次，平时嘱多饮水。

　　4、注意导尿管固定，勿扭曲受压，保持通畅，集尿袋每日更换1次，保持肛周皮肤干燥。

　　5、术后按医嘱继续使用肠道抑菌剂，12—14d拆线后，要协助患者排便，可用肠道轻泻剂或小剂量油剂灌肠。

　　三、健康指导

　　1、术后3周训练肛周肌肉收缩力，达到自觉控制大使目的。

　　2、每日养成定时排便习惯。

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