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4例大疱型表皮松解型重症药疹的护理
我院自1999年11月~2002年1月收治4例大疱型表皮松解型重症药疹患者 ,现将临床护理总结如下。1一般资料4例患者均为男性 ,年龄17~57岁 ,致敏药物分别为鲁米那钠、阿莫西林、长春新碱、安乃近。患者均是用药5~6天后出现全身轻度瘙痒 ,继而全身红斑、水疱 ,逐渐加重 ,自行搔抓后出现脱皮 ,呈浅二度至深二度烧伤样皮损 ,渗出明显。同时伴有周身乏力 ,高热 ,体温39 5℃~40 4℃ ,并伴有呼吸困难、大小便失禁 ,出现休克症状。实验室检查 :白细胞11 7~12 8×109/L ,中性90 %~93 %。入院后经抗感染、抗休克、纠正电解质紊乱、输全血、血浆等治疗。
2005年3月16日
4例大疱型表皮松解型重症药疹的护理
我院自1999年11月~2002年1月收治4例大疱型表皮松解型重症药疹患者 ,现将临床护理总结如下。1一般资料4例患者均为男性 ,年龄17~57岁 ,致敏药物分别为鲁米那钠、阿莫西林、长春新碱、安乃近。患者均是用药5~6天后出现全身轻度瘙痒 ,继而全身红斑、水疱 ,逐渐加重 ,自行搔抓后出现脱皮 ,呈浅二度至深二度烧伤样皮损 ,渗出明显。同时伴有周身乏力 ,高热 ,体温39 5℃~40 4℃ ,并伴有呼吸困难、大小便失禁 ,出现休克症状。实验室检查 :白细胞11 7~12 8×109/L ,中性90 %~93 %。入院后经抗感染、抗休克、纠正电解质紊乱、输全血、血浆等治疗。4例患者...
2004年11月1日
4例急危重症应用果糖二磷酸钠的临床观察
<正> 我院在抢救急危重症患者时,使用国产果糖二磷酸钠(FOP)取得了较满意的治疗效果,现报告如下: 例1:男性,21岁。因车祸致右下肢断离,右上肢前臂开放性粉碎性双骨折,失血性创伤性休克。于静脉复合麻醉下气管插管,用法国Diagez全能麻醉机施行机械通气,行右下肢截肢术、右上肢清创缝合术。监测分钟通气量(mv)、潮气量(VT)、气道压(Paw)、心电图、无创血压(NBP)、直接动脉压(MAP)、心率、呼吸频率SPO_2。患者失血近3000ml,术中输入全血1200ml、平衡盐溶液3500ml、低分子右旋糖酐1000ml、5%碳酸氢钠溶液250ml,
2004年11月1日
4例急性重症砷化物中毒致心肌损害患者的救护
总结4例急性重症砷化物中毒致心肌损害患者的救护经验。床旁密切观察病情,反复除颤行电复律,准确记录24 h尿量和留取尿砷标本及尿常规、肝肾功能检查,观察解毒剂及抗心律失常药物的不良反应,及时对症处理。4例共除颤70多次,均治愈,暂未出现后遗症。
2006年10月18日
4例酷似心肌梗死的急性重症心肌炎患者的护理
总结4例酷似心肌梗死的急性重症心肌炎患者的护理。介绍了该病的观察重点、急救及护理措施。认为早期确诊、严密监护、卧床休息、控制心力衰竭及心源性休克和严重心律失常等并发症是救治成功的关键,营养心肌、减轻心肌细胞损伤是治疗的有效方法。 This paper summarized 4 cases of nursing acute severe myocarditis similar to acute myocardial infarct.And it made the introduction of some emphases of observation on acute severe myoca
2006年10月18日
4例营养失调:低于机体需要量危重病人的饮食护理
总结了4例营养失调:低于机体需要量危重病人的饮食护理。分析讨论了其相关因素、诊断依据、护理措施、措施依据以及护理中存在的问题。
2005年3月16日
4例重症传染性单核细胞增多症误诊原因分析
目的 :分析 4例重症传染性单核细胞增多症的误诊原因 ,以总结早期确诊本病的经验。方法 :对 1990年至2 0 0 0年间收治的 4例重症传染性单核细胞增多症患者进行分析。结果 :传染性单核细胞增多症虽临床症状各异 ,但掌握其特点对早期诊断有重要意义。结论 :掌握影响传染性单核细胞增多症诊断的四大特点 ,才能减少漏诊或误诊
2004年11月1日
4例重症多形红斑型药疹的治疗观察
4例重症多形红斑型药疹的治疗观察首都医学院附属北京天坛医院皮肤科(100050)薛文辉,陈长斌1990~1992年我科共收治4例重症多形红斑型药疹患者,应用皮质类固醇激素治疗,疗效良好。现报告如下。临床资料4例患者中,男3例,女1例。年龄30~34岁者3例,60岁者1例。发病前1例服用感冒胶囊(或麦迪霉素),余3例均服用过卡马西乎。症状有发热、全身不适等全身症状;皮损广泛,累及躯于、四肢;皮损为斑疹、丘疹、水疱、大疱及紫癜等,并累及口腔、发病原因及主要实验室检查情况见附表。眼粘膜部位;并发内脏病变等。附表...
2004年11月1日
4例重症肝昏迷抢救成功的护理及体会
重症肝炎引起的昏迷是急性肝功能衰竭时常见的一种严重的临床综合征 ,病死率较高 ,其特点为进行性神经变化 ,从性格异常、嗜睡及行为异常开始 ,很快进入意识障碍或昏迷。此时良好的护理至关重要 ,及时发现病情早期变化 ,采取对症处理是预防并发症 ,改善预后 ,降低病死率的关键。我科自1994年以来成功地抢救 4例急性重症肝昏迷 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料本组 4例中 ,男 2例 ,分别 9岁、13岁。女 2例 ,分别 2 4岁、46岁。 4例患者均来自外地 ,入院时均不同程度地出现了肝昏迷的早期症状。 4例患者均起病较急 ,入院当天出现肝昏迷早期症状 ,烦躁...
2004年11月1日
4例重症肌无力胸腺切除术围术期的处理
4例重症肌无力胸腺切除术围术期的处理王林,安裕文(贵阳医学院附院麻醉科贵阳市550004)重症肌无力(MG)系一种自身免疫疾病,神经肌肉接头传递功能障碍而导致不同程度的骨胳肌疲劳或衰弱无力。胸腺切除术为治疗重症肌无力的方法之一。我院于1991~1993年对4例MG病人作了胸腺切除术,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:4例病人中,男3例,女1例,年龄37~71岁。病程半月~1年,其中重型1例,术前有肌无力呼吸危象史,余3例为轻中型。均服用过抗胆碱酯酶药。体检及化验检查均无异常,重型例ECG显示偶发室性早...
2004年11月1日
4例重症急性胰腺炎腹膜透析的护理
重症急性胰腺炎 (包括急性坏死性和 /或急性出血性胰腺炎 )由于发病突然 ,临床表现复杂 ,病情进展迅速易引起全身多器官功能损害 ,病死率高 ,故治疗相当棘手。以往我科对重症急性胰腺炎治疗一般采用转外科手术治疗的方法。 2 0 0 2年我科对 4例重症急性胰腺炎患者除了采用禁食、胃肠减压、解痉止痛、营养支持、应用抗生素等治疗措施外 ,加用腹膜透析的方法 ,取得较满意的效果 ,现将 4例重症胰腺炎患者腹膜透析的护理体会介绍如下。1 临床资料4例患者中男 2例 ,女 2例 ,年龄 2 2~ 4 3岁 ,入院临床表现及实验室检查结果均符合重症胰腺炎诊断标准。符合...
2005年3月16日
4例重症脑血管意外病人胃镜下胃造瘘术肠内营养的护理
老年重症脑血管意外病人 ,由于病情危重 ,意识障碍 ,吞咽困难。用鼻胃管补充营养易导致鼻咽黏膜糜烂、出血及呕吐致胃内容物返流误吸引起肺部感染[1] ,为了减少该类病人吸入性肺炎的发生 ,改善病人营养状况 ,提高病人机体免疫能力和应激能力 ,提高其存活率 ,我科自 2 0 0 2年 7月至今年 11月份 ,采用经皮穿刺胃镜下造瘘 (PEG)管供给营养 ,取得了满意的效果。1 临床资料1 1 一般资料  4例均为老年男性 ,年龄 70 83岁 ,经CT明确诊断为大面积脑梗死 2例 ,脑干梗死 1例 ,脑出血后行颅内微创血肿清除术 1例。其中 3例昏迷 ,行心肺复苏 1例 ,2例呈持续植物...
2004年11月1日
4例重症心脏瓣膜病瓣膜替换术体会
目的探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗亚急性、慢性重型肝炎的临床疗效和机制。方法应用日间延长静-静脉血液滤过(CVVH)为治疗基础平台,选择血浆置换(PE)、胆红素吸附、血液灌流(HP)对25例不同时期的重型肝炎进行治疗,观察治疗前后临床症状、血清总胆红素(TBIL)、血浆白蛋白(ALB)、血氨(NH3)、凝血酶原活动度(PTA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血清钠离子(Na)等指标,评价临床疗效。结果ALSS明显改善患者临床症状,显著降低TBIL、NH3、BUN、Scr(P<0.01),提高ALB、PTA、Na(P<0.05),无严重不良反应发生。临床治愈好转率36.0%,其中早、中、
2006年10月18日
4例重症婴幼儿泌尿系结石并发急性肾功能衰竭的护理
报告4例重症婴幼儿泌尿系结石并发急性肾功能衰竭的护理。重视患儿及家长的心理护理和健康教育;注重腹膜透析过程中疼痛护理及腹腔感染并发症的预防;加强手术后患儿留置多重导管的观察,采用舒适体位,严密监测生命体征和预防出血、感染等并发症。本组2例发生腹膜透析管周围一过性渗漏,1例术后并发泌尿系感染,经采取有效治疗护理措施后均痊愈或好转出院。
2010年8月6日
4种评估表对ICU患者压疮预测能力的比较研究
目的:比较Braden、Norton、Anderson和国内评估表对ICU患者压疮的预测效果.方法:选取ICU重症患者135例,运用4种评估表对每例患者连续评估,计算各量表的灵敏度、特异度、预测值和ROC曲线下面积.结果:4种量表的首末次灵敏度分别为Braden 89%和85%、Norton 73%和75%、Anderson 67%和75%、国内评估表88%和87%;特异度分别为Braden 56%和58%、Norton 65%和79%、Anderson54%和63%、
2011年11月3日
4种药物联合治疗重症胰腺炎疗效观察
目的:探讨4种药物联合治疗重症胰腺炎的疗效。方法:24例重症胰腺炎在ICU监护下,给予禁食、胃肠减压、补充血容量、积极的抗炎和支持治疗;及时纠正电解质、酸碱紊乱和糖代谢紊乱。同时给予5-FU、复方丹参、低分子右旋糖苷、心痛定治疗。结果:4例死于不同的并发症,20例治愈。病死率为16-7%。结论:4种药物发挥协同作用,降低重症胰腺炎的病死率。且价格低廉,适合于基层医院。
2004年11月1日
4株SARS冠状病毒中国分离株3′非编码区的序列测定及分析
分别对4株SARS冠状病毒中国株基因组3′非编码区序列进行测定和分析,然后应用Blast、DNAstarGeneQuest等软件对中国株的这段序列与其它SARS和非SARS冠状病毒的序列进行比较.结果显示,所测4株SARS冠状病毒中国分离株的3′非编码区长度均为339nt,与其它已测序SARS冠状病毒的相应序列完全一致.SARS冠状病毒的非编码区含有冠状病毒保守的“伪结”结构.在距末端138nt处还存在1个长约32nt的Ⅱ型茎 环结构的序列,该序列在其它已知人冠状病毒中并不存在,而与禽传染性支气管炎病毒和星状病毒中的对应序列高度同源.
2004年11月1日
Ⅳ型胶原在重症肌无力胸腺中的变化
<正> 重症肌无力是一种病因不明,影响神经肌肉传导的一种自身免疫性疾病。近年来,胸腺在重症肌无力发病中的意义引起了学者们的重视。本研究采用Ⅳ型胶原抗体用LSAB免疫组化方法,对30例重症肌无力胸腺中Ⅳ型胶原这种基底膜蛋白的分布进行观察研究,同时取不同年龄的胸腺10例做对照。通过着色的基底膜可充分地显示胸腺的结构,特别是血管的分布和胸腺特有的血管周围间隙。结果显示:在重症肌无力胸腺,血管周围间隙多呈扩张状,伴或不伴有生发中心的淋巴结样组织可存在于血管周围间隙内。血管周围间隙扩张不明显时,其周围
2004年11月1日
5%碳酸氢钠加654-2治疗重症喘息性肺炎64例报告
5%碳酸氢钠(SB)和654-2单独应用于治疗重症喘息肺炎,临床上均有报道,但效果未肯定。我们自1986年来偿试合用两药治疗该病64例,取得满意效果,总结如下。1临床资料1.和一般资料:本组病例64例,男42例,二例,新生儿10例,1月~1岁11例,1~3岁30例,3~15岁13例,合并心衰24例,合并呼衰8例。治愈62例,死亡2例。喘息性肺炎并心衰诊断标准,参照文献’I‘。喘息性肺炎并呼哀诊断标准,参照文献’“2治疗方案64例均先采用抗感染、吸氧、强心、兴奋呼吸中枢、应用支气管解控剂等综合治疗,喘息无缓解,且渐加重的情况下,用5%SB,2~4ml/kg/次...
2004年11月1日
5′-NT、ALP、ALT、γ-GGT联合检测对肝胆疾病、骨骼疾病的临床意义
目的 检测各型肝胆疾病、骨骼疾病患者血清5′-核苷酸酶 (5′-NT),谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT),碱性磷酸酶 (ALP) 酶活性的变化,观察在肝胆疾病和骨骼疾病中的临床意义,同时与正常健康者作对照。方法 用法国Biomerieux公司 (5′-NT)诊断试剂盒测定血清5′-NT酶活性,同时测定患者血清谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT),碱性磷酸酶 (ALP) 酶活性的变化。
2006年5月26日
500例CCU重症患者心理因素分析及护理对策
目的:观察大承气汤在危重病患者中防治胃肠功能衰竭的作用。方法:将严重创伤、感染性休克、重症胰腺炎等危重症患者随机分为大承气汤预防组和对照组,预防组入院即给予大承气汤,观察胃肠功能障碍出现率和pH值;对照组中发生胃肠功能障碍者再给予大承气汤,观察治疗有效率和治疗前后胃液pH值。结果:大承气汤预防组发生胃肠功能障碍较对照组明显减少,pH值升高;对照组中的胃肠功能障碍者,经大承气汤治疗后功能恢复,pH值升高。结论:大承气汤在防治危重患者的胃肠道衰竭中有重要作用。 Objectives:To study the prevention and treatment effect of Dachengqi
2006年10月18日
50例成人结核性脑膜炎治疗探讨
目的探讨应用急诊治疗性逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangio pancerea-tography,ERCP)对重症急性胆源性胰腺炎的诊治与临床疗效。方法将2002年2月至2006年7月的264例胆源性SAP(severe acute pancreatitis;SAP),随机分为急诊ERCP治疗组(140例)及药物治疗组(124例);两组患者接受相同内科基础治疗,急诊ERCP治疗组在此基础上,急诊施行十二指肠乳头括约肌切开(EST)及鼻胆管引流(ENBD)或鼻胰管引流(ENPD);对疑有胆总管结石梗阻者、在EST后经内镜取石。记录两组血淀粉酶恢复与腹痛缓解
2008年1月9日
50例各科重症疾病气管切开术的临床分析
50例各科重症疾病气管切开术的临床分析张少立作者单位:630014四川省重庆市急救中心耳鼻咽喉科气管切开术已广泛用于临床各科,在解除各种严重疾病所致下呼吸道梗阻方面的比重,目前已大大超过咽喉疾患所致的上呼吸道梗阻。我院1981~1993年因下呼吸道梗阻行气管切开术的50例,报告如下。1对象与方法1.1病例:50例患者中男41例,女9例。年龄最小13岁,最大86岁。疾病种类:脑外伤20例,脑出血14例,脑梗塞和破伤风各4例,大面积烧伤3例,复发性病毒性脑炎、脑脓肿、晚期肺癌伴脑和脊髓转移、颈4椎体粉碎性骨折...
2004年11月1日
50例急性重症胆管炎的诊治分析
目的探讨急性重症胆管炎的治疗方法。方法一般治疗和手术治疗。结果50例中痊愈40例,胆道残余结石3例,胆瘘1例,并发DIC及多系统器官衰竭者6例。结论紧急解除梗阻,有效地降低胆管内压力是治疗急性重症胆管炎的重要方法。
2004年11月1日
50例危重病人深静脉置管术
探讨在危重病人抢救过程中 ,为保证输液途径通畅和监测中心静脉压 ,用深静脉置管术代替静脉切开术的可行性。对 5 0例外伤、休克、心肺功能衰竭、肠瘘、晚期肿瘤病人 ,经颈内静脉或股静脉行深静脉置管术。穿刺 5 7次、5 7条血管 ,均置管成功。留管时间最长 2 8天 ,平均 8 90± 1 45天。认为应用加锁外套管针进行深静脉置管 ,操作方便 ,快速 ,不破坏血管 ,对负压静脉无形成空气栓塞之虑 ,几乎没有并发症 ,能满足任何临床静脉给药及CVP监测的需要 ,可代替静脉切开术
2005年3月16日
50例严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征的重症监护治疗
1引言 我院重症监护病房(ICU) 1994年 10月至 1999年4月 救治严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)50例。现 总结报道如下。 2临床资料 2.1一般资料 男 39例,女 11例;年龄 6岁至 88岁,中位数 36岁。 致伤原因:交通事故42例,高处坠落3例,打击伤、机器 碾压伤各2例,爆炸伤17例。受伤情况:脑外伤23例,肺 挫伤16例,心脏挫伤3例,腹内脏器损伤12例,肋骨骨折 并血气胸30例,脊柱骨折8例,骨盆骨折12例,长骨骨折 15例,合并创伤性休克26例。全部病例均符合1988年广州 “急性呼...
2004年11月1日

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