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48例外科重症感染临床小结
- 外科感染极为常见 ,在外科疾病中约占1 /4左右 ,随着外科技术的迅速发展 ,企图单纯依赖抗菌药物疗法控制感染已有一定困难 ,故重症感染病倒相应增加 ,搜集近几年来 4 8例重症外科感染病例 ,约占外科住院感染病例的 1 /1 0 ,从其统计整理中 ,体会甚多 ,许多问题值得探讨。1 一般资料性别 :男性 32例 ,女性 1 6例。年龄 :1 0～ 1 7岁 3例 ,1 8～ 30岁 5例 ,31～ 50岁 9例 ,51～ 70岁 3例 ,71岁以上 6例。1 .1 感染源a)腹部外科 :阑尾穿孔 2例 ,急性坏死性胰腺炎 4例 ,胃穿孔 3例 ,肠穿孔 2例 ,化脓性胆囊炎、胆管炎 4例 ,
- 2004年11月1日
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48例危重病儿抢救探讨
- <正> 危重病儿病情复杂,变化快,必须分秒必争地进行抢救。否则,将影响到病儿的抢救效果及预后。部分儿内科病儿直接进入小儿科抢救。本文就1992年1月至1994年10月期间,于门诊部抢救的48例危重病儿进行分析如下:
- 2005年3月16日
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48例婴幼儿重症肺炎多系统器官功能衰竭死亡分析
- 目的:通过对婴幼儿重症肺炎多系统器官功能衰竭的死亡因素调查,提高对婴幼儿重症肺炎导致的多系统器官功能衰竭的认识,重视M SOF的预防,降低婴幼儿重症肺炎的病死率。方法:对48例因重症肺炎死亡患儿的临床资料进行分析。结果:本组病例64.6%存在并发症。所有病例均出现呼吸衰竭,>4月组心衰的发生率为100%。器官衰竭按首先出现的高百分率统计,依次为心衰、呼衰、脑衰、D IC、胃肠衰、肾衰和肝衰。双衰的病例以心衰、呼衰的发生率最高,且85%以上在病程的第9天内发生。结论:重症肺炎极易发生M SOF,因M SOF的治疗效果不理想,预防其发生尤为重要,在双衰出现前应采取针对性措施,防止M SOF的发生和
- 2006年10月18日
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48例重型肝炎病人肝移植围手术期若干问题的处理
- 目的总结重型肝炎病人肝移植围手术期若干问题处理的经验。方法对我院2002年1月至2004年2月完成的48例重型肝炎病人的围手术期处理进行回顾性分析。结果本组48例重型肝炎病人肝移植后存活40例(83.3%,存活1个月至2年),其中31例出现急性肾功能衰竭,22例出现肝移植相关性脑病,19例并发严重肺部感染。术前合并严重感染、严重肺动脉高压、肾功能衰竭或APACHEⅡ评分>20分者,肝移植后死亡风险较大。结论术前评估及适当调理和有效的围手术期处理是提高重型肝炎病人肝移植成功率的关键。
Objective To evaluate and summarize the experience in p
- 2006年10月18日
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48例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理
- 目的:分析总结48例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理经验.方法:选取2009年12月-2010年12月48例GSC≤8分的重型颅脑外伤患者,这些患者术后均于ICU监护治疗.严密监测患者的各项生命体征和各项相关指标,加强基础护理和专科护理,观察护理结果和总结经验.结果:经过术后精心的ICU护理,有36例患者痊愈,10例患者病情好转,2例患者死亡.结论:加强ICU病房的基础和专科护理,对重型颅脑外伤患者良好的预后具有积极的意义.
- 2011年12月27日
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48例重症病毒性肝炎生存因素分析及护理对策
- 为了提高重症病毒性肝炎 (重肝 )病人的抢救成功率 ,提高存活率 ,首先应分析影响其生存的因素 ,才能有针对性的采取预防、治疗、护理、抢救等措施。对 48例重肝患者各项主要指标进行分析。确认病人的年龄、血清总胆红素水平、凝血酶原活动度、血清白蛋白以及严重并发症是影响其存活的重要因素[1 ] ,其中严重并发症是导致重症肝炎死亡的主要原因。早期诊断、中西医结合治疗、密切观察病情变化、积极预防及治疗并发症、精心护理是提高存活率的有效措施
- 2004年11月1日
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48例重症肝炎并发低血糖临床分析
- 目的本文通过对48例重症肝炎,对照组正常人及慢性肝炎的空腹血糖浓度的测定来观察病情的变化。方法血糖的检测采用葡萄糖氧化酶法,用ELISA法测HAV-HER。结果 本文重症肝炎惠者的空腹血糖均明显低于正常人和慢性肝炎病人。结论重症肝炎患者血糖降低越明显,病人预后越差,病死率越高。
- 2004年11月1日
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48例重症肝炎的观察与护理
- 重症病毒性肝炎是由肝细胞坏死所致 ,其诱因是过度劳累、感染、暴饮暴食等导致肝坏死 ,病死率极高。细致的观察与护理利于发现肝坏死的早期症状 ,利于早诊断、早治疗、早康复 ,对挽救病人生命具有重要意义。现将我院 1990～ 1999年 10月共收治的 4 8例重症肝炎病人的观察与护理总结如下。临床资料 自 1990年元月～ 1999年 10月我院收治 4 8例重症肝炎病人 ,其中男性 30例 ,女性 18例 ;年龄最小的 19岁 ,最大 6 8岁。治愈 4 0例 ,病情恶化、死亡和自动出院 8例。住院天数最短 2天 ,最长 76天 ,平均2 5天。病情观察 1.生命体征的观察 生命体征是..
- 2004年11月1日
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48例重症肝炎的早期观察及护理
- <正> 重症病毒性肝炎起病急、进展快,病死率高。所以早期病情观察,有效的护理是非常重要的。现就我科1982——1995年收治的48例重症肝炎的早期病情变化及护理体会归纳如下。一、临床资料:48例患者中,男38例,女10例,年龄最大60岁,最小10岁,平均年龄35岁。住院天
- 2004年11月1日
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48例重症急性胰腺炎合并真菌感染的临床分析
- 目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)合并真菌感染临床特征及防治方法。方法 回顾总结 4 8例 SAP合并真菌感染临床资料。结果 SAP真菌感染发生率及病死率分别为 38.1%和 4 3.7% ;本组病情危重 ,ICU留治及病程长、需多次手术打击 ,长期留置各种导管和机械通气、肠外营养、大量输血、抗酸剂及广谱抗生素治疗等 ;念珠菌感染占 6 6 .7% ,全身性感染最常见 ,其次为呼吸道、腹腔和泌尿道。结论 SAP为真菌感染高危人群 ,病死率高 ,缺乏特异症状 ,应行病原学监测和防治相结合措施 ,尽量降低危险因素 ,加强支持治疗以增强机体免疫力 ,防止肠道菌群移位和医源性
- 2005年3月16日
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48例重症急性胰腺炎合并真菌感染的临床分析
- 目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)合并真菌感染临床特征及防治方法。方法 回顾总结 4 8例 SAP合并真菌感染临床资料。结果 SAP真菌感染发生率及病死率分别为 38.1%和 4 3.7% ;本组病情危重 ,ICU留治及病程长、需多次手术打击 ,长期留置各种导管和机械通气、肠外营养、大量输血、抗酸剂及广谱抗生素治疗等 ;念珠菌感染占 6 6 .7% ,全身性感染最常见 ,其次为呼吸道、腹腔和泌尿道。结论 SAP为真菌感染高危人群 ,病死率高 ,缺乏特异症状 ,应行病原学监测和防治相结合措施 ,尽量降低危险因素 ,加强支持治疗以增强机体免疫力 ,防止肠道菌群移位和医源性
- 2004年11月1日
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48例重症新生儿肺炎的护理
- 新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一，发病率与死亡率高，临床症状与体征不典型，病情危急，并发症多，现将我科护理新生儿肺炎48例体会报告如下。1临床资料1．1一般资料男30例，女18例，日龄小于24h8例，～3天10例，～7天10例，～28天20例，早产儿15例，足月儿29例，过期儿4例。体重1200～2000g8例，～2500g10例，大于2500g30例。1．2临床表现反应差48例，青紫30例，苍白8例，气急28例，体温不升29例，发热10例，呼吸暂停19例，口吐白沫17例。体征：三凹征28例，肺部湿罗音5例。13实验室资料1）血象：白细胞＜50x10’／LS例，～10OX10’／L17例，～2
- 2004年11月1日
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48例重症新生儿肺炎的护理
- 新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一，发病率与死亡率高，临床症状与体征不典型，病情危急，合并症多，现将我科护理新生儿肺炎４８例体会报告如下。１一般资料 本组男３０例，女１８例；日龄＜２４小时８例，～３天１０例，～７天１０例，～２８天２０例。４８例中，早产儿１５例，足月儿２９例，过期儿４例；体重 １２ ００～２０００ｇ ８例，～２５００ｇ １０例，＞２５００ｇ ３０例。２临床表现 反应差４８例，青紫３０例，苍白８例，气急２８例，体温不升２９例，发热１０例，呼吸暂停１９例，口吐白沫１７例。体征：三凹征２８例，肺部湿罗音５...
- 2004年11月1日
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48例重症新生儿咽下综合征护理体会
- 咽下综合征系新生儿出生时咽下混有胎粪或血液的羊水 ,刺激胃粘膜使胃酸和粘液分泌增多而引起的呕吐 ,一般症状轻者对症处理即可 ,症状重者如护理不当 ,容易出现误吸而致吸入性肺炎 ,甚至可窒息死亡。因此 ,做好新生儿呕吐的观察和护理 ,及时诊治 ,对防止并发症的发生非常重要。我院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 3月收治新生儿咽下综合征 1 0 6例 ,其中重症患儿 48例 ,现将重症新生儿咽下综合征的护理体会总结如下。1 临床资料48例重症新生儿咽下综合征系我院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 3月住院患儿 ,其中男 2 6例 ,女2 2例 ;
- 2005年3月16日
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48例重症新生儿咽下综合征护理体会
- 咽下综合征系新生儿出生时咽下混有胎粪或血液的羊水 ,刺激胃粘膜使胃酸和粘液分泌增多而引起的呕吐 ,一般症状轻者对症处理即可 ,症状重者如护理不当 ,容易出现误吸而致吸入性肺炎 ,甚至可窒息死亡。因此 ,做好新生儿呕吐的观察和护理 ,及时诊治 ,对防止并发症的发生非常重要。我院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 3月收治新生儿咽下综合征 1 0 6例 ,其中重症患儿 48例 ,现将重症新生儿咽下综合征的护理体会总结如下。1 临床资料48例重症新生儿咽下综合征系我院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 3月住院患儿 ,其中男 2 6例 ,女2 2例 ;过期产 2 4例 ,
- 2004年11月1日
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48例重症支气管哮喘的护理
- 我科自 1997年 1月～ 1998年 11月 ,共收治重症哮喘患者 4 8例 ,均予心理、环境安置、氧疗、药疗、饮食等方面的精心护理 ,全部病例均在 7～ 2 0ｄ治愈或缓解出院 ,无 1例死亡 ,效果满意。1 临床资料本组 4 8例中 ,男性 2 8例 ,女性 2 0例 ;年龄 4 2± 13岁。病程 12 .4± 8.7ａ。诱因 :上呼吸道感染12例 ,急性支气管炎 10例 ,吸入刺激性气体 12例 ,劳累 6例 ,精神紧张 8例 ,平均住院日 12 .7± 5.8ｄ。2 护理重点2 1 呼吸困难的护理2 1 1 将患者安置在洁静 ,光线、通风好的病床 ,避免花、草、皮毛、烟等诱发及刺激
- 2004年11月1日
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48例重症支气管哮喘的护理观察
- 目的 探讨重症支气管哮喘的护理体会。方法 对我院1999年1月～2 0 0 3年12月收治的4 8例重症支气管哮喘患者进行回顾性分析。结果 4 8例重症支气管哮喘患者显效36例(75 .0 % ) ,有效10例(2 0 .8% ) ,无效2例(4 .2 % ) ,无1例死亡。结论 密切观察病情变化,积极主动配合医生,积极的心理和哮喘发作期的护理是缓解重症支气管哮喘的重要关键措施。
- 2005年3月16日
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48例转入或重回ICU病房死亡患者相关因素的分析研究
- 目的:分析由普通病房转入(或重回)ICU后死亡患者的死亡原因,探讨降低ICU患者死亡率的方法。方法:将本院近2年来ICU内死亡患者分为对照组、转入组和重回组。分别对其APACHE Ⅱ评分、死亡诱因以及治疗过程进行分类统计和汇总。
- 2008年11月28日
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492名重症病人护理质量评价结果分析
- <正> 提高重症病人整体护理质量,是护士为护理对象提供高质量护理服务的关键,也是贯彻以病人为中心整体护理工作的中心目标。因为,重症护理质量如何,直接影响到医疗效果,反映着医院整体护理的水平。所以,抓住重症病人护理的基础质量,关注重症病人护理的环节质量,注重重症病人护理
- 2005年3月16日
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49例次危重病人院内肺部感染的危险因素与病原菌分析
- 我们对1993年1月～1995年4月49例次痰菌阳性的医院内肺部感染进行危险因素和病原菌分析，现报告如下。临床资料1．一般资料：49例次中男26例（34次）、女12例（15次）院内肺感染，年龄11～79岁，平均年龄48．8土18．3岁。发生于手术后及使用呼吸道器械后者38例次，占总数的77．6％。在院内肺感染之前，75％患者使用过两种以上的抗生素。2．院内肺感染的危险因素：在外科患者中，13例行开颅手术，围手术期曾有昏迷及误吸，均行气管插管或气管切开；7例行机械通气；11例行各种创伤、烧伤和胸腹部手术，曾发生失血性休克、麻醉过深、气胸、肺不张等并发症...
- 2005年3月16日
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49例低出生体重儿血小板减少症临床分析
- 目的:探讨低出生体重儿血小板减少症的临床特点。方法:对4 9例本病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:低出生体重儿血小板减少症发生率为31 .2 %,主要致病原因为感染(6 3.2 %) ,4 8.9%有出血表现,不同病因所致者预后有差异。结论:低出生体重儿血小板减少症发生率高,病因复杂,应动态监测,及时处理,防止严重并发症和后遗症发生。
- 2006年10月18日
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49例重度有机磷中毒患者应用人工呼吸机抢救的护理体会
- <正> 有机磷属有机磷酸酯类化合物,具有杀虫率高,对农作物果树药害小等优点,目前在我国农村广泛运用,但对人畜具有毒性,易发生中毒。2000～2002年我院共收治重度有机磷中毒患者49例。现将护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 49例重度有机磷中毒患者,年龄19～41岁,人均27.9岁。其中男23例,女26例,均行人工呼吸抢救。43例治愈,6例死亡。1.2 临床特点本组患者一般为自服,中毒后有昏迷史,且出现过自主呼吸停止,因此行气管插管,气囊辅助通气。突发呼吸心跳骤停而复苏有18例。2 抢救经过2.1 立即中止毒物的继续吸收。口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠或1:
- 2005年3月16日
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49例重症胆管炎的治疗体会
- ４９例重症胆管炎的治疗体会广东省惠州市人民医院外科（５１６００２）叶进才重症胆管炎（Ａｃｓｔ）发病常急骤，病情进展凶猛和危重，病死率仍较高。目前基层医院高、精、尖医疗设备仍欠全的情况下，如何降低Ａｃｓｔ的病死率显得特别重要。本院外科自１９８４年２月～１９９４年１２月共收治Ａｃｓｔ４９例，获得较好效果。现将治疗体会报告如下。临床资料１一般资料：本组男性２０例，女性２９例，年龄１４岁～１８岁占１０例，３５～５５岁占２５例，５６岁～７８岁占１４例。病程最短１０天，最长达４０年。２诊断依据：本组绝大多数有胆道感染...
- 2004年11月1日
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49例重症急性胆管炎的治疗体会
- ４９例重症急性胆管炎的治疗体会叶进才重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）又称为急性梗阻性化脓性胆管炎（ＡＯＳＣ）。是胆道系统疾病的严重并发症，死亡率高。我院自１９８４年２月～１９９４年１２月共收治４９例，取得较好效果，现报告如下。１临床资料１１一般资料本组男２０例，女２９例。年龄１４～１８岁１０例，３５～５５岁２５例，５６～７８岁１４例，以中、老年者居多。病程最短１０天，最长达４０年。胆总管结石３９例；胆总管下端狭窄２例；胆道蛔虫１例；左肝管结石３例，左右肝管结石４例。１２临床表现全组曾有反复发作右上腹痛伴黄疸...
- 2004年11月1日
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49例重症胰腺炎术后分析
- 重症胰腺炎具有发病急、病情变化快 ,并发症多等特点 ,国内外文献报道死亡率在 30 7%～ 5 0 % ,是一种非常凶险的疾病[1] 。特别是部分手术后患者 ,生命体征观察、生化指标监测、各种引流管理及级别护理、工作量大 ,稍有不慎 ,将直接影响预后 ,现就本科年来手术治疗 4 9例患者的临床监护进行回顾性分析。临床资料一、一般资料4 9例中男性 2 8例 ,女性 2 1例 ,年龄 4 0～ 6 5岁。术后发生并发症 32例 ,占 6 5 %。其中胰瘘 9例 ,肺部感染、心衰 6例 ,消化道出血 6例 ,血糖升高 10例 ,假性囊肿 1例。死亡 4例 ,占 8%。 2例死于肺部感染、心衰 ,术
- 2004年11月1日
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4例春季重症中暑患者抢救报告及文献复习
- <正> 中暑是一种在夏秋高温季节高发的疾病。重症中暑病死率很高,有人报道高达10％～50％。目前由于人民生活质量的提高及人们对在高温天气下相应的卫生防护意识提高及相应防范措施得力,中暑发
- 2004年11月1日
