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462例重症监护室新生儿听力筛查结果分析
由于瞬间诱发耳声发射(TEOAE),与内耳功能密切相关,可在一定程度上反映耳蜗及听神经功能状态,因此可以利用TEOAE对NICU中新生儿进行听力损伤初步筛查。本文通过此筛查方法对462例重症监护室的新生儿进行初步筛查,结果发现其初筛阳性率达36.6%,远于正常新生儿,且发现早产儿,新生儿窒息,高胆红素血症,足月小样儿为听力损伤初筛阳性的高危因素,探讨这些高危因素并建立完善的随访体系,进行复筛,确诊是提高新生儿听力损伤早期诊断率的重要手段,亦为预防干预提供了重要参考依据。
2006年10月18日
4673例重型颅脑损伤临床救治的回顾性分析
目的总结重型颅脑损伤救治经验,探讨建立创伤系统(trauma system)在重型颅脑损伤救治中的临床意义.方法近20年来收治重型颅脑损伤4 673例,采取分期有重点的连续性治疗;其中近5年收治1381例,在分期治疗基础上,急性期采用本院建立的“颅脑创伤高级救治系统“救治.结果20年总计,恢复良好率25.3%(1182例),死亡率41.5%(1939例);近5年恢复良好率已升至36.7%,死亡率已降至31.8%.
2011年11月9日
46例ICU机械通气患者并发下呼吸道感染病原菌和药敏分析
目的分析ICU机械通气患者并发下呼吸道院内感染病原学构成和耐药情况。方法采用回顾性调查方法,对46例接受机械通气并发下呼吸道感染患者的下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏结果进行分析
2008年12月2日
46例ICU机械通气患者并发下呼吸道感染病原菌和药敏分析
目的分析ICU机械通气患者并发下呼吸道院内感染病原学构成和耐药情况。方法采用回顾性调查方法,对46例接受机械通气并发下呼吸道感染患者的下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏结果进行分析。用无菌吸痰管或纤支镜采集下呼吸道分泌物,按常规方法送检培养。结果检出致病菌84株,其中G-菌62株(占73.81%),G+菌16株(占19.05%),真菌6株(占7.14%)。前4位致病菌分别为铜绿假单胞菌22株(占26.19%),不动杆菌属16株(占19.05%),肠杆菌属12株(占14.29%),金黄色葡萄球菌10株(占11.91%)。铜绿假单胞菌、不动杆菌属和肠杆菌属均对亚胺培南最为敏感,葡萄球菌对万古霉素最为敏
2006年10月18日
46例儿童重症哮喘的治疗体会
哮喘是儿科的常见病 ,我国儿童哮喘发病率及死亡率有逐年上升趋势 ,现患病率已达到 0 .11- 2 .0 3% ,故我院从1996年 8月 - - 1999年 8月 ,共收治轻症哮喘患儿 16例 ,中度哮喘 2 2例 ,重度哮喘 46例 ,就 46例重症哮喘患儿 ,经积极抢救治疗效果良好 ,现报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 男 32例 ,女 14例 ,年龄 4个月 - - 12岁 ,其中 <1岁 6例 ,1- 3岁 18例 ,>3岁 2 2例。诱因 :上呼吸道感染 36例 ,运动性 5例 ,冷空气 4例 ,其它 1例 ,家族过敏史者12例。1.2 诊断标准  (1)根据《
2004年11月1日
46例老年性重症鼻出血临床分析
老年性重症鼻出血临床上发病率较高,一旦处理不及时,其后果严重,为探讨其发病规律与特点及寻找有效的治疗方法,我科近10年来收治46例老年性重症鼻出血病人,均经抢救脱险。现分析报告如下:1 临床资料46例中,男34例,女12例,年龄59~71岁,平均年龄63岁。其中42例有高血压病史,鼻咽癌晚期1例,原因不明者3例。发病季节:冬季28例,春季12例,秋季6例。出血部位:均为鼻腔后部出血。16例病人短时出血量大于1000ml,发生失血性休克,其余病人失血量在300~1000ml不等。治疗方法:前后鼻孔填塞或加颈...
2004年11月1日
46例听神经瘤术后的ICU监护
目的加强听神经瘤术后病人的护理,提高手术成功率,促进术后康复.方法回顾性总结了46例听神经瘤手术后病人的ICU监护体会.结果46例中治愈35例(占76.1%),好转8例(占17.4%),死亡3例(占6.5%).结论注重病情的动态观察,尤其是呼吸和颅内压的变化,保持呼吸道通畅,注意体位及减少并发症的发生是听神经瘤术后病人的监护重点.
2011年11月22日
46例小儿重症支气管哮喘持续状态的急救
通常将严重哮喘发作持续超过24小时称为哮喘持续状态。我院1994年2月~1997年4月成功抢救46例重症支气管哮喘持续状态患儿,报告如下。1病例与方法1.1病例:46例中男36例,女10例;年龄2.6岁~14.0岁,平均(7.32±2.75)岁。有哮喘史4日~4年。治疗前患儿均有严重哮喘发作持续超过24小时。诊断均符合1993年全国支气管哮喘诊断、严重程度分级的标准修正方案。46例患儿呼吸频率平均(48.70±12.26)次/min,最快为79次/min。哮喘并发呼吸衰竭16例,并发心力衰竭8例。患儿在就...
2004年11月1日
46例新生儿重症肺炎抢救体会
<正> 我院1995年10月~1998年10月,共收治新生儿重症肺炎46例,总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本资料符合新生儿肺炎诊断标准。其中男29例,女17例。早产16例,足月产28例,过期产2例。极低体重儿2例,低体重儿20例,正常体重儿24例。农村患儿38例,城市8例。在自己家接生26例,乡卫生院接生12例,县市级医院接生8例。分娩前有胎膜早破8例,生后有窒息史者26例。发病月龄最短生后1小时,最长17天。从发病到住院间隔时间最短2小时,最长5天。 1.2 临床表现:46例均有口唇发绀,面色灰白,呼吸困难。其中发热14例,体温不升11例。咳嗽13例。口吐白沫2
2004年11月1日
46例重症急性播散性脑脊髓炎的护理
总结了46例重症急性播散性脑脊髓炎的护理经验,认为在护理该类患者时,既要了解本病的诱因,又要重视其症状和体征,使疾病得到早期诊断和治疗。护理重点是通过对生命体征的严密观察,并发症的监护,药物的正确使用,副作用的观察和血浆置换术前、术后护理,提高抢救成功率,降低致残率和病死率。
2006年10月18日
46例重症急性胆管炎死亡病例探讨
46例重症急性胆管炎死亡病例探讨肖亲民重症急性胆管炎起病急,病情发展迅猛,如不及时抢救治疗,很容易造成死亡。本院从1984年至1992年,共收治胆道疾病1315例,重症急性胆管炎在本组病例中死亡率为10.7%,较其他医院的统计数字为低。分析其死亡原因主要为中毒性休克、DIC、急性肾功能衰竭、中毒性心肌炎等并发症。另外与手术时机和术式不当有关。为了提高治疗效果,减少死亡率,对重症急性胆管炎都应采取积极术前准备纠正酸中毒、抗炎、抗休克等综合治疗,力争在入院后2~4小时内行急症胆道减压引流术,术后继续使用有效广...
2004年11月1日
46例重症急性胰腺炎并发症的诊治分析
目的探讨重症急性胰腺炎严重并发症的原因和诊治方法。方法对46例重症急性胰腺炎并发症进行回顾性分析。结果46例重症急性胰腺炎中型26例,型20例。各类并发症共105次。其中以休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、腹腔内感染、急性肾功能衰竭、胃肠瘘、胰瘘常见,病死率34.8%。结论重症急性胰腺炎主要的并发症应早期诊断,及时治疗。 Objective:To study the cause and method of treating for the complications of severe acute pancreatitis(SAP).Methods:Th
2006年10月18日
46例重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的临床分析
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并深部真菌感染的特点和防治。方法回顾241例SAP患者的临床特点,其中合并深部真菌感染46例,给予及时静脉输注氟康唑200mg,每天2次,疗程5~15d,其中34例同时行手术清除病灶。结果急诊手术18例,中转手术16例,保守治疗成功12例,存活40例,治愈率为87%,致残2例(失明),死亡6例。结论真菌感染是重症急性胰腺炎的严重并发症,发病率及病死率均较高;早期诊断与及时治疗可获得较好的疗效。 Objective To investigate the clinical character of patients with severe acute pancr
2006年10月18日
46例重症糖尿病足的临床分析
1 临床资料1.1 一般资料46例重症糖尿病(DM)足病人分为两组:①胰岛素强化治疗并积极抗感染组(亦称常规治疗组)22例(男10例,女12例),平均年龄为52.2± 13.8岁,糖尿病病程 5~19年,其中 21例为2-DM。②在常规治疗组基础上,辅以活血化瘀、扩血管、降低血粘度、理疗等综合治疗组(亦称综合治疗组)24例(男 11例,女 13例),平均年龄 53.4±12.1岁,糖尿病病程4~20年,其中22例为2-DM。且上述两组病人双足背动脉搏动均明显减弱,下肢溃烂,坏疽部位长期不能自愈达2个月至5年不等。...
2004年11月1日
46例重症胰腺炎患者的护理
目的:探讨重症胰腺炎患者护理的有效措施。方法:46例重症胰腺炎随机分对照组(22例)根据血淀粉酶及尿淀粉酶,胃肠功能恢复情况和病人自我感觉而决定进食种类与时间;观察组(24例)除上述外,还依胰腺B超必要时CT检查结果决定进食时间与种类。结果:进食1~21天期间对照组发生腹痛9例,其中病情复发5例;观察组分别为3例和2例。两者差异显著(P<0.05)。
2010年8月10日
475例外企公司职员健康状况分析
目的了解外企公司职员健康状况,分析其肥胖症、脂肪肝、高脂血症、高血压之间的相关性。方法对475名外企公司职员进行统一体检,按照体检标准,进行身高、体重、血压的测量,内、外科检查,心电图、腹部B超、血液生化检查等。结果(1)检出异常220例,患病率为46.32%;其中肥胖症、高脂血症、脂肪肝、高血压的患病率分别为20.42%、12.42%、11.79%和7.16%,与年龄呈正相关;(2)肥胖症、脂肪肝、高脂血症、高血压之间有明显的相关性,肥胖症组伴高血压、高脂血症、脂肪肝患病率与非肥胖症组伴高血压、高脂血症、脂肪肝差异有显著性意义;脂肪肝、高血压、高脂血症与体重指数呈正相关;(3)脂肪肝患病率有
2006年10月18日
47例危重症并多系统器官功能衰竭分析
由于多系统器官功能衰竭(MSOF)病死率高,已日益引起人们的关注。早期发现和及时处理,对提高抢救成功率,降低病死率有重要意义。现将1992年3月至1998年4月我院ICU收治的资料完整的239例危重病人中发生的47例MSOF作一分析。1临床资料1.1MSOF的诊断标准:参照庐山1995年全国危重病急救医学学术会议通过的标准[1],凡发病在24h以上,具有2个或2个以上器官系统序贯发生功能衰竭者诊断为MSOF。1.2一般资料:47例中,男32例,女15例。年龄16~83岁,平均44.8岁。发现MSOF的时间...
2004年11月1日
47例重症心律失常紧急心脏起搏的护理
47例重症心律失常紧急心脏起搏的护理(兰州军区总医院730550)向岚我院1982年至1993年安置起搏器153例,其中47例为急诊起搏。其护理要求高,只有充分掌握适应症及选择适当有效的起搏方式,做好术前及术后护理,起搏术的成功率会不断提高。现将我们的护理体会报告如下。临床资料1982年8月至1993年12月我院安置心脏起搏器153例,其中47例在急诊抢救时,均选择了不同方法实施的紧急心脏起搏。5例患者心肌梗塞后出现严重的房室传导阻滞(AVB),连续发生晕厥,病情十分危重,不能搬动,遂在非X线透视下,实施...
2004年11月1日
47例重症胰腺炎的护理体会
急性胰腺炎由胰酶消化胰腺本身所引起 ,10 %~ 2 0 %的病人临床表现危重 ,出现广泛性的胰腺和胰周脂肪坏死 ,并有出血 ,病情凶险 ,如不及时治疗 ,病死率高达 5 0 %以上[1] 。 1995年 1月~ 2 0 0 4年 3月 ,我们收治重症胰腺炎 (SAP) 47例 ,应用早期防治多器官功能障碍综合征 (MODS)的综合措施 ,疗效满意。现将护理体会报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组 47例 ,其中男 3 4例 ,女 13例。年龄 9~65岁 ,平均 3 8.1岁。发病时间 8~ 48h。诱因 :非胆道性疾病3 5例 ,非梗阻性胆道性疾病 10例 ,
2005年3月16日
48,XXXY一例
目的通过产时胎儿脐血流测定与胎心监护联合应用,及时了解脐带绕颈胎儿宫内安危,早期发现胎儿宫内缺氧,选择最佳分娩方式,降低脐带绕颈围产儿死亡率。方法对178例单胎头位孕足月B超提示脐带绕颈孕妇产时进行脐血流检测,把脐动脉血流S/D≥3设为观察组,S/D<3设为对照组,然后用胎心监护仪作胎心监护,比较两组产妇产时的催产素激惹实验(OCT)或CST实验的异常率、产时胎儿宫内窘迫率、剖宫产率、新生儿窒息率及脐带绕颈周数。结果观察组胎心监护异常率、产时胎儿宫内窘迫率、剖宫产率、新生儿窒息率明显高于对照组。结论产时胎儿脐血流测定,可及早发现脐带绕颈胎儿宫内缺氧,结合胎心监护,及时采取适当的分娩方式,以改善
2008年1月9日
480例重症护理质量分析
我们对内、外、妇、儿4大科系480例重症护理质量检查材料进行了综合分析,并根据发现的问题制定出控制重症护理质量的完整对策,以提高全院重症护理水平。
2004年11月1日
487例重症手足口病患儿的临床特点及分析
目的 提高重症手足口病(HFMD)的诊治水平.方法 回顾性分析487例重症HFMD患儿的临床表现与实验室检查结果.结果 HFMD患儿病情重者常有易惊、四肢抖动、惊厥、昏迷、皮肤呈花纹状、四肢发凉、发热时间长、心率快、血压高表现,实验室检查WBC、血糖、血乳酸水平均升高.结论 HFMD患儿出现高热>3 d、WBC>12.8×109/L、血糖>9.8 mmol/L、血乳酸>3.2 mmol/L时应警惕病情进展,加强监护.
2011年12月29日
48例呼吸机相关性肺炎的临床调查
目的 :探讨在呼吸科及ICU病房中呼吸机相关性肺炎 (VAP)的发生率和VAP的相关因素及主要的病原菌分布、药敏情况。方法 :通过回顾性方法总结了机械通气的 74例病人 ,抽出了VAP 4 8例并与非VAP 2 6例作一般性对比 ,从中总结VAP的发生率及导致VAP的相关性危险因素 ,主要病原菌分布及药敏情况。结果 :74例机械通气病人中VAP占 4 8例 (6 3% ) ,VAP组病例中 4 2例 (87 5 % )有使用H2 受体阻滞剂或制酸剂 ,远高于非VAP组 12例 (46 % ) ;病原菌依次为绿脓杆菌 (12例 )、金黄色葡萄球菌 (10例 )、肺炎克雷伯菌
2005年3月16日
48例呼吸机相关性肺炎相关因素分析
呼吸机相关性肺炎 (VAP)的发生与否是机械通气治疗成败的重要因素之一 ,明确相关因素是预防VAP的关键 ,我院1986~ 2 0 0 1年共使用呼吸机治疗成年患者 116例 ,现对发生的 4 8例VAP(41.38% )作一回顾性分析 ,以期能对VAP的预防有所帮助 ,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料  116例使用呼吸机治疗的成年患者 ,男 6 7例 ,女 4 9例 ,年龄 16~ 73岁。内科患者 5 6例 ,2 9例发生VAP ,发生率为 5 1.8% ;外科患者 4 3例 ,发生VAP 15例 ,占34.89% ;急诊科患者 17例 ,发生VAP 4例 ,
2005年3月16日
48例急性重症胰腺炎患者的治疗效果探讨
目的:探讨急性重症胰腺炎的治疗方法。方法:对本院2006年1月~2009年9月的48例急性重症胰腺炎患者的治疗过程进行回顾性分析。结果:患者肠蠕动恢复时间平均为4d,腹膜炎体征明显减轻时间平均为5d,死亡4例,存活患者全部治愈出院,出院后,随访时间为1~3个月,均未发现胰腺炎复发。结论:对急性重症胰腺炎患者针对病情采取个体化的治疗方案,可以有效提高治疗效果,降低病死率。
2010年8月6日
48例老年重症急性胆管炎的护理体会
重症急性胆管炎 (ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC) ,系胆道感染的最严重类型。该病起病急 ,病情变化快 ,病死率高。老年 ACST患者 ,因年龄大 ,多个重要脏器代偿功能减退[1] ,且多有合并症 ,发病后临床表现不典型 ,在诊断、治疗、护理方面存在着极大的潜在危险性 ,护理人员应高度重视。1 986年~ 2 0 0 1年 ,我院共收治老年 ACST48例 ,经精心治疗与护理 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组 48例老年 ACST患者 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 6 1~ 75岁 ,平均 6 8岁。全部病例均有不同程度的右上腹或剑突下疼痛反复发
2004年11月1日

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