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22例重症胰腺炎的临床分析
- 重症急性胰腺炎发病急、病情重、并发症多、病死率高 ,国内报告治疗效果最好者病死率为 4 2～ 2 5 % ,如何能准确及时地做出诊断 ,有效地控制疾病的发展 ,缩短病程 ,减少并发症的发生是提高抢救成功率的关键。本人对 1992～ 1996年治疗的重症胰腺炎 2 2例分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 2 2例中 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄最小18岁 ,最大 5 6岁。治愈 17例 ,治愈率 77 3% ,死亡率 2 2 7%。1 2 临床表现 :2 2例均有腹痛、腹胀、呕吐、腹膜炎体征。体温 38～ 39℃ 13例 ,39 1～ 41℃ 7例 ,38℃以下 2例。同时伴有全
- 2004年11月1日
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231例重症心血管疾病患者血清β_2-m含量观察
- <正>肾小球滤过率(GFR)是估价肾功能的一项重要指标.心血管疾病危重期常因心叽收缩力减低或心律失常,致使心排血量明显降低,造成各重要脏器血流灌注较平时显著减小.为探讨此时患者的肾小球滤过功能状况,我们测定了231例重症心血管疾病患者的血清β_2-m(β_2-microglobulin)含量,现报告如下.对象和方法一、对象:(一)疾病组:231例(男129例,女102例),均为内科住院患者,年龄范围19～84岁,平均58.1岁,其中、肺心病急性期55例(并心衰者12例);风心病23例(并心衰者9例);冠心病58例(急性心梗11例);高血压病Ⅱ～Ⅲ期82例(并高心者37例);心肌病1
- 2004年11月1日
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232例老年人重症肌无力的临床分析
- 目的 分析老年人重症肌无力(MG)的有关临床特点。 方法 回顾性分析2 6年间诊治的2 32例老年MG患者的临床资料。 结果 老年人MG占总MG病例数(30 10例)的比例为7 7%。男性多于女性,男∶女=1 3∶1。老年人MG多在6 0～70岁间发病,在其常见首发症状中,眼症状184例(79 3% )、咽喉肌无力30例(12 9% )、肢体肌肉无力17例(7 3% )。老年人MG中,全身型的构成比多于眼型(6 2 9%对37 1% ) ,较少并存自身免疫性疾病和发生危象,常合并胸腺瘤(33例)及内外科其他疾病(87例)。 结论 老年人MG具有独特的临床特点,了解这些特点将
- 2005年3月16日
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232例老年人重症肌无力的临床分析
- 目的 分析老年人重症肌无力(MG)的有关临床特点。 方法 回顾性分析2 6年间诊治的2 32例老年MG患者的临床资料。 结果 老年人MG占总MG病例数(30 10例)的比例为7 7%。男性多于女性,男∶女=1 3∶1。老年人MG多在6 0～70岁间发病,在其常见首发症状中,眼症状184例(79 3% )、咽喉肌无力30例(12 9% )、肢体肌肉无力17例(7 3% )。老年人MG中,全身型的构成比多于眼型(6 2 9%对37 1% ) ,较少并存自身免疫性疾病和发生危象,常合并胸腺瘤(33例)及内外科其他疾病(87例)。 结论 老年人MG具有独特的临床特点,了解这些特点将有利于指导临床诊断和
- 2004年11月1日
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233例军队干部体重指数与高脂血症及脂肪肝关系探讨
- 重症中暑可使包括心肌在内的多器官、组织产生严重损害,病死率较高。分析我科收治的7例重症中暑患者的临床资料,均伴有心电图及心肌酶学及血清肌钙蛋白的改变,显示其合并有心肌损害。积极降温治疗有助于降低重症中暑患者的病死率。
- 2006年10月18日
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236例危重症抢救临床分析
- 1999年 11月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院急诊室抢救内科危重病2 36例 ,死亡 17例 ,抢救成功率 (92 9% ) ,报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 10 8例 ,女 12 8例。年龄 14～ 89岁 ,平均年龄 4 8 5岁。≥ 6 0岁 80例 (34 3% )。心血管疾病 86例 ,镇静安眠药中毒 4 8例 ,肺部疾病 2 3例 ,消化系统疾病 2 6例 ,糖尿病酸中毒 3例 ,低血糖昏迷 8例 ,青霉素过敏 11例 ,多脏器功能衰竭、尿毒症、严重高血钾症各 1例等。1 2 死亡 17例。男 6例 ,女 11例 ,年龄 38～ 84岁 ,平均 6 5岁。
- 2004年11月1日
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237例重症胸部创伤的急救
- 自1988年8月到1998年8月共救治重症胸部创伤237例,通过资料回顾总结临床救治。1 临床资料11 一般资料本组男176例,女61例,男∶女=3∶1。年龄7～89岁,平均5576±3328岁,12岁以下儿童5例,70岁以上老人32例,其中80岁以上老人11例。来院时间为伤后10ｍｉｎ到2年,其中伤后24ｈ内来院233例,占9831%。受伤原因:车祸伤119例,坠落伤51例,刀刺伤31例,其他如爆震、枪弹、挤压伤等36例。创伤情况见表1表1 胸部创伤情况创伤情况例数百分比(%)血气胸(双侧)165(13)6962(005)肋骨骨折1576624肺挫裂伤(双侧)73(8)3080(003)创伤
- 2004年11月1日
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238例高原创伤危重病人急性胃粘膜病变临床分析
- 目的探讨高原创伤危重病人急性胃粘膜病变的发病率和治疗措施。方法通过238例高原创伤危重病人急性胃粘膜病变的病因、诱因、诊断、治疗进行临床综合分析。结果高原创伤危重病人急性胃粘膜病变的发病率高这91.98%,与严重缺氧和原有胃病史关系密切,传统的去甲肾上腺素治疗效果不佳。结论高原地区创伤危重病人急性胃粘膜病变发病率高、出血量大,用去甲肾上腺素胃内注射疗效差,应及时进行给氧解痉等综合治疗措施。
- 2005年3月16日
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238例重症肺炎临床分析
- ２３８例重症肺炎临床分析武平县医院林麟华，林国维，赖红玉我院自１９８９～１９９３年收住肺炎病例１５５０例，其中诊为重症肺炎２３８例，占同期肺炎病例的１５．４％，现分析如下。一、临床资料２３８例中，男１４６例，女９２例；其中新生儿３１例（１３％），～１岁１５５例（６５．１％），～３岁２７例（１１．３％），＞３岁２５例（１０．５％）。发病季节以２～４月份，７～９月份为两个高峰，分别有１１５例、８７例。本组新生儿３１例，肺炎的症状和体征较不典型。表现为反应低下及发绀１８例，口吐泡沫８例，呼吸增快２５例，有较明显...
- 2004年11月1日
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23例SARS患者临床诊治分析
- 目的:探讨重症急性呼吸系统综合征( SARS)的临床表现及变化规律,掌握治疗方法。方法:对2 3例SARS患者的临床表现及生化改变进行分析。结果:SARS主要表现为肺炎,同时可引起肝功能、肾功能及心肌损害,在家庭和医院有显著的聚集现象。结论:SARS是通过近距离飞沫和密切接触传播,有较强的传染力,脏器衰竭是引起死亡的重要原因
- 2004年11月1日
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23例急性重症病毒性肝炎的直接死因探讨
- ２３例急性重症病毒性肝炎的直接死因探讨谢雅琴，刘清珍（西安第一临床医学院传染病学教研室西安７１００６１）病毒性肝炎是严重危害人民生命健康的一种常见传染病，其中１％～３％的病例可发展为重症肝炎。而急性重症肝炎病情凶险，进展迅速，治疗困难，病死率很高，现将我科１９９０年１０月～１９９５年１０月５年中收治的２３例急性重症病毒性肝炎患者的主要症状、预后及其直接死亡原因分析探讨如下。临床资料１一般资料２３例中男１９例，女４例；年龄２０～４０岁１９例，＜２０岁２例，５１岁１例，５岁１例；病原学检测；甲型肝炎病毒感染３...
- 2004年11月1日
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23例急性重症病毒性肝炎的直接死因探讨
- ２３例急性重症病毒性肝炎的直接死因探讨谢雅琴，刘清珍（西安第一临床医学院传染病学教研室西安７１００６１）病毒性肝炎是严重危害人民生命健康的一种常见传染病，其中１％～３％的病例可发展为重症肝炎。而急性重症肝炎病情凶险，进展迅速，治疗困难，病死率很高，现将我科１９９０年１０月～１９９５年１０月５年中收治的２３例急性重症病毒性肝炎患者的主要症状、预后及其直接死亡原因分析探讨如下。临床资料１一般资料２３例中男１９例，女４例；年龄２０～４０岁１９例，＜２０岁２例，５１岁１例，５岁１例；病原学检测；甲型肝炎病毒感染３...
- 2004年11月1日
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23例老年急性重症胆管炎的外科治疗体会
- 目的探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的临床特点及手术时机。方法回顾性分析23例老年ACST患者的治疗情况。结果治愈22例,死亡1例。结论外科治疗老年ACST应掌握手术时机,尽早手术治疗是提高临床治疗效果、降低病死率的关键。
- 2006年10月18日
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23例头颈部恶性肿瘤根治术后重症监护及治疗
- 目的:探讨头颈部恶性肿瘤根治术后重症监护、治疗体会及其临床意义。方法:23例头颈部恶性肿瘤患者行全麻根治性手术治疗后转入重症监护室进行监护及治疗。结果:23例头颈部恶性肿瘤患者在根治术后19￣46h出现高血压危象1例、一侧肺不张1例、上消化道出血1例、低血压2例、皮下气肿4例;经治疗后均好转。结论:通过术后监测生命体征,伤口观察及处理,保持呼吸道通畅,维持有效循环血量,维护内环境稳定,辅以止痛,可避免发生严重的并发症,使患者顺利度过术后危险期,及早康复。
- 2006年10月18日
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23例西宁地区重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征临床分析
- ２３例西宁地区重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征临床分析马四清孙东明曹梅香严宪才本文获中华医学会麻醉学会第２届全国中青年学术会议优秀论文３等奖作者单位：８１０００７西宁市青海省人民医院ＩＣＵ马四清男３０岁主治医师为探讨西宁地区重症急性胰腺炎后发生多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）的临床特点和治疗方法，对我院１９９１年７月～１９９５年８月收治的２３例重症急性胰腺炎并发ＭＯＤＳ患者临床资料作一回顾性分析。１临床资料１．１病例：２３例重症急性胰腺炎中男１４例，女９例；年龄１４～６５岁，平均４６．１岁。发病至入...
- 2004年11月1日
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23例心脏手术后患者再次入住ICU的原因分析和对策
- 对23例心脏术后恢复期患者再次入住ICU的原因进行总结和分析,探讨相应的护理对策和预防措施.心脏术后患者搬离ICU后,仍需要进行全方位的精心护理,做到及时发现、及时解决问题,针对病因做到一级预防,避免出现严重并发症,才能确保患者安全,从而真正提高手术的成功率.
- 2011年11月3日
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23例胸腺瘤外科治疗
- 目的 总结 2 3例胸腺瘤的外科治疗经验。方法 1 9例切除胸腺瘤、胸腺组织和前纵隔脂肪 ,其中 6例合并重症肌无力 ;其余 4例行肿瘤和胸腺切除。采用胸骨正中切口 1 9例 ,右胸切口 3例 ,左胸切口 1例。结果 全组无手术死亡。随访 1 8例 ,随访时间 3～ 98个月。 1例术后 3月因重症肌无力发生肺部感染和呼吸衰竭死亡 ,2例术后 1 8月、 2年分别死于肿瘤复发和胸腔转移。其余 1 5例情况良好。结论 完整切除肿瘤及胸腺用于治疗胸腺瘤和伴有重症肌无力的胸腺瘤病人 ,手术疗效满意。浸润型胸腺瘤术后接受放射治疗是必要的
- 2004年11月1日
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23例胰性脑病临床诊治研究
- 目的探讨胰性脑病的发病机制、诊断,评价各种治疗措施的疗效。方法回顾分析23例PE的诊治经过及疗效。结果本组治愈出院12例。11例死亡,病死率为47.8%,其中手术组死亡5例,病死率为62.5%,非手术组死亡6例,病死率为40%。5例死于MOSF,1例死于感染性休克。结论PE的发生与胰酶、炎症介质和感染等因素有关;PE的诊断应以AP为基础,以精神神经症状的出现为条件,相关辅助诊断标准有待于进一步确定。AP的常规治疗、治疗MOSF及纠正水电解质等是PE的基础治疗,神经营养保护治疗是PE的重要内容。
- 2008年1月9日
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23例重症急性胰腺炎的围手术期处理体会
- 为了提高重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)的疗效,总结了近15年来23例经手术治疗的SAP患者的治疗经验,其死亡率为21.73%(5/23)。认为降低死亡率的关键在于围术期的正确处理,特别是在病程早期。首先,应加强围术期的个体化监护,进行综合治疗;其次,抑制胰腺的外分泌;第三,早期使用足量有效的抗生素;第四,进行周围静脉的营养支持;第五,加强围术期并发症的防治;第六,正确处理其它伴随疾病。
- 2010年8月10日
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242例小儿眼型重症肌无力皮质类固醇疗法远期疗效
- 对采用皮质类固醇疗法治疗２４２例小儿眼型重症肌无力的疗效进行了２～１７年长期随访研究。结果发现远期疗效良好者达１００％，其中完全缓解１６４例（６７．８％），药物缓解５９例（２４．４％），显著改善１９例（７．８％）。远期疗效主要取决于病情轻重，与病程长短也有关系。
- 2004年11月1日
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2440例急危重症病例急救分析
- 目的:探讨急救成败的关键因素,为提高急救成功率提供依据。方法:对我院2001年2月1日至2004年11月30日所遇的2 440例急危重症病例(按ICD-10分类)疾病诊断是否准确、急救技术是否正确规范、抢救成功率、死亡率、死亡原因进行临床分析。结果:2 440例急救病例中抢救成功2 336例,成功率95.74%,死亡104例,死亡率4.26%;其中院前死亡37例(占死亡总数35.58%);抢救失败67例(占64.42%)。在抢救失败死亡67例中心肌梗死1例(占1.5%);心房纤颤3例(占4.5%);脑出血3例(占4.5%);呼吸衰竭2例(占3.0%);有机磷农药中毒6例(占9.0%);鼠药中毒
- 2006年10月18日
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246例重症肝炎患者血浆置换术护理观察
- 目的 观察血浆置换术治疗重症肝炎的护理疗效。方法 对2 4 6例重症肝炎患者给予锁骨下静脉穿刺置管建立静脉通道,行血浆置换治疗。结果 2 4 6例患者均顺利完成治疗,治疗后血清胆红素平均降低36 2 6 % ,凝血酶原活动度上升1 2 2 4 %。结论 血浆置换术是治疗重型肝炎的有效方法,护士熟练掌握中心静脉置管术和娴熟的操作技能是血浆置换术完成的保证
- 2005年3月16日
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246例重症肝炎患者血浆置换术护理观察
- 目的 观察血浆置换术治疗重症肝炎的护理疗效。方法 对2 4 6例重症肝炎患者给予锁骨下静脉穿刺置管建立静脉通道,行血浆置换治疗。结果 2 4 6例患者均顺利完成治疗,治疗后血清胆红素平均降低36 2 6 % ,凝血酶原活动度上升1 2 2 4 %。结论 血浆置换术是治疗重型肝炎的有效方法,护士熟练掌握中心静脉置管术和娴熟的操作技能是血浆置换术完成的保证
- 2004年11月1日
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248例神经内科ICU医院感染的护理研究
- 目的:探讨神经内科 ICU医院感染特点及护理干预措施.方法:采用回顾性调查的方法,对248例神经内科 ICU出院患者中的医院感染病例进行了分析.结果:248例神经内科 ICU住院患者中发生医院感染 42例 ,感染率为 16.93%.其中老年重症患者是医院感染的高危人群,重症脑血管疾病医院感染率最高;
- 2011年12月14日
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248例重症肝炎医院感染调查
- 回顾性调查近10年来重症肝炎住院患者248例,其中并发医院感染107例次,感染例次率43.15%。结果表明,重症肝炎患者并发医院感染与住院时间、年龄及应用抗生素情况等有关。重肝并发感染后增加了病死率。10年来重症肝炎医院感染患病率虽有下降趋势,但防治重症肝炎并发医院感染仍是今后工作中的重点。积极治疗原发病,提高患者免疫力,合理使用抗生素是防治重肝患者并发感染的有效措施。
- 2004年11月1日
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249例重症鼻衄的临床分析
- ２４９例重症鼻衄的临床分析山西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科（０３０００１）马敏，李西秦山西医学院第二附属医院病案室（０３０００１）安晓燕，梁美英鼻衄是临床常见症状，又是一单独的疾病，为耳鼻咽喉科常见急诊之一。我院于１９８２年～１９９３年共收治重症鼻衄患者２４９例（不包括创伤和鼻腔肿瘤所致），收住院的主要原因为短期持续性或频繁发作的中等量至大量出血和出血虽少但长期反复发作影响工作或致贫血。为了探讨其出血部位、病因、季节、主要治疗与年龄的关系，对其临床资料分析如下。１临床资料本文鼻衄患者共２４９例，其中男１７...
- 2004年11月1日
