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38例新生儿重症坏死性小肠炎早期X线诊断分析
- <正> 坏死性小肠结肠炎是新生儿重症胃肠道疾病,进展快,病死率较高。传统的X线摄片检查对本病早期诊断具有重要意义。现将我院收治的38例新生儿坏死性小肠结肠炎早期X线诊断总结如下。1 临床资料38例中,男26例,女12例。发病日龄<1(周)15例,1～
- 2004年11月1日
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38例重症SARS患者临床救治回顾分析
- 目的:探讨ICU救治重症严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床特点以及经验。方法:回顾分析2 0 0 2年12月—2 0 0 3年4月38例入住ICU救治的重症SARS患者的临床资料。初步分析治疗与预后的因果关系。结果:38例重症SARS患者中,合并有基础疾病者8例(2 1.1% )。起病初期均给予抗病毒对症支持和器官保护治疗,发展至重症阶段均给予抗生素、糖皮质激素抗炎、营养支持、免疫调节、人工通气辅助等治疗措施。30例最终病愈出院(78.9% ) ,其中11例出院时X线胸片示有轻微的肺纤维化改变(36 .7% ,11/30 ) ;8例死亡(病死率2 1.1% )。结论:重症SARS病情发展
- 2004年11月1日
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38例重症肝炎并发低血糖临床分析
- 目的 :通过慢性肝炎的空腹血糖浓度的测定来观察病情的变化。方法 :38例重症肝炎患者及正常对照组采用葡萄糖氧化酶法测血糖 ,用ELISA法测HAV～HEV。结果 :重症肝炎患者的空腹血糖均明显低于正常人和慢性肝炎病人 (P <0 .0 5 )。结论 :重症肝炎患者血糖降低越明显 ,病人预后越差 ,死亡率越高
- 2004年11月1日
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38例重症颅脑损伤病人转院途中的护理
- 目的:分析早期应用糖皮质激素治疗重症药疹的临床诊治效果。方法:回顾性分析1997年1月～2005年4月在我院皮肤科疗的重症药疹患者48例诊治情况。结果:抗癫痫药所致药疹为第一位,其次为抗生素和抗痛风药,解热镇痛药所占比例最小。患者的预后与病情轻重、基础疾病、年龄、糖皮质激素总量有关。结论:应用糖皮质激素治疗重症药疹应早期应用大剂量,有效后快速减量。
- 2006年10月18日
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38例重症哮喘的临床分析
- 目的：综合分析重症哮喘的特点和诱发因素，探讨防治途径，方法：回顾分析38例住院重症哮喘。结果：文化程度小学以下22例，低收入职业25例；既往重症哮喘发作1次以上25例（66％），因哮喘发作而住院15例（39％）；病情加重的首位诱因是发作刚缓解即中断用药9例（24％）；缓解期无治疗22例。结论：基层医院重症哮喘的发病率较高与患者文化、经济收入水平较低对哮喘防治认识不足有着密切关系，提示积极普及哮喘知识教育的重要意义，
- 2004年11月1日
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391例中国重症肌无力患者血清学与临床资料的相关研究
- 目的:根据重症肌无力国际通用标准来分析中国重症肌无力的血清学和临床特点,用以比较中西方重症肌无力在疾病表现及抗体表达方面的异同。 方法: 1、用放射免疫法检测中国重症肌无力患者血清中乙酰胆碱受体抗体(AChRAb),肌肉特异性酪氨酸激酶抗体(MuSKAb)和电压门控钙离子通道抗体(VGCC) 2、重症肌无力患者的临床分型及评估采用的是美国重症肌无力协会(MGFA)颁布的评判标准
- 2010年12月7日
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394例急性重症一氧化碳中毒并发症的预防护理
- ３９４例急性重症一氧化碳中毒并发症的预防护理解放军海军总医院（北京１０００３７）黄叶莉急性一氧化碳（ＣＯ）中毒是北方冬季常见病，多发病，易致残或死亡，并发症多且严重，直接影响治疗效果和预后。我院近年来收治急性重症ＣＯ中毒３９４例，死亡１８例，现就ＣＯ中毒所致并发症的预防护理作粗浅的探讨。１临床资料本组患者男２６１例，女１３３例，男女之比１．９６：１。年龄在１８－８９岁。１８－３９岁２４４例（６１．９％），４０－５９岁９５例（２４．１％），６０岁以上５５例（１４．０％）。本组均为昏迷１小时以上的住院病人，...
- 2004年11月1日
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39例呼吸机相关肺炎病原菌检测结果分析
- 呼吸机相关肺炎 (ＶＡＰ)是急、慢性呼吸衰竭患者常见并发症和重要的致死原因 ,其病原菌多为难治性 ,并对抗生素有较高的耐药性 ,为了解ＶＡＰ病原菌种类及耐药情况 ,我们对我院呼吸科及ＩＣＵ病房进行呼吸机治疗的 76例呼吸衰竭患者下呼吸道病原菌做了检测 ,现将结果报告如下。对象与方法 临床资料 :1999年 7月～ 2 0 0 0年 6月我院呼吸科及ＩＣＵ病房进行呼吸机治疗的 76例病例 ,男 5 5例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 92岁 ,平均年龄 ( 5 9± 18)岁 ,发生ＶＡＰ 3 9例归入感染组 ,基础疾病为慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、外
- 2005年3月16日
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39例慢性重症肝炎并出血的防治
- 目的分析慢性重症肝炎并出血的防治。方法回顾分析我院1995-2000年收治的71例慢重肝,其中并出血者39例,对其临床特点、防治方法进行了分析。结果71例慢重肝,并出血39例占55%,出血部位以消化道出血多见,治疗主要是在积极救治原发病的基础上加强预防出血及止血治疗。结论慢重肝并出血,特别是上消化道出血是影响重症肝炎预后的重要因素,一旦发现出血,应及时抢救治疗,并加强预防。
- 2004年11月1日
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39例中老年重症肌无力患者淋巴样滤泡性胸腺增生的CT表现
- 目的探讨中老年重症肌无力患者淋巴样滤泡性胸腺增生的发生情况和CT表现。方法对39例经手术病理确诊为淋巴样滤泡性胸腺增生的中老年重症肌无力患者作了影像学分析,并与健康中老年人、青年重症肌无力患者淋巴样滤泡性胸腺增生作对比分析。凡无胸腺区形态正常的软组织影、无胸腺区脂肪内边缘清楚的肿块(>3 cm)或结节(<3 cm)和边缘模糊的斑片影者视为不典型淋巴样滤泡性胸腺增生。结果31例(79.5%)呈不典型表现,全部表现为胸腺区脂肪内夹杂<5 mm的斑点和细索条影;与健康中老年人和青年重症肌无力患者比较差异均有统计学意义(分别为χ2=4.135,P<0.05;χ2=9.584,P<0.01)。其中1级7
- 2006年10月18日
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39例重型病毒性肝炎的主要并发症及死亡原因分析
- ３９例重型病毒性肝炎的主要并发症及死亡原因分析唐永煌，童福易，肖锡昌（暨南大学医学院附属医院传染病科，５１０６３０，广州）关键词：重症肝炎，肝肾综合征，并发症中图分类号：Ｒ５１２．６病毒性肝炎虽大部分可以治愈，但仍有小部分转化成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌￣［１］，或发展为重症肝炎（重肝）。近１０年来，重肝的治疗取得了许多进展，出现了不少新方法、新药物￣［２］。其对重肝的并发症及死亡原因有无明显影响，是值得研究的问题。本文对我院１０年来死亡的重肝病例作了有关分析，现将结果报告如下。１资料和方法从我院病案室电子...
- 2004年11月1日
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39例重症急性胰腺炎的治疗分析
- 目的 :分析重症急性胰腺炎诊断、治疗、手术指征以及手术时机和术式选择 ,探讨合理的诊疗方案。方法 :回顾性分析 39例急性胰腺炎的治疗经验。结果 :对确诊的 39例病例中 ,手术 2 9例 ,手术率为 74 .3%。死亡 9例 ,死亡率为 2 3.1%。结论 :早期诊断、早期手术 ,并选择适当的手术时机及术式可明显改善SAP的预后 ,提高治愈率 ,减少多器官功能衰竭 (MOF)的发生 ,降低死亡率。
- 2004年11月1日
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39例重症严重急性呼吸综合征临床分析
- 目的 探讨重症严重急性呼吸综合征(SARS)的诊断和治疗方法。方法 对2 0 0 3年4月3 0日～6月5日收治的3 9例重症SARS患者诊治情况进行回顾性分析。结果 97例SARS患者中3 9例为重症SARS患者(占40 12 % ) ,SARS病死率为5 15% ,而重症SARS患者的死亡率为12 8%。早期进行积极综合治疗,85%的SARS病人痊愈或显效,重症SARS患者治疗的总有效率为66 67% ,好转率为2 0 51%。结论 对重症SARS患者进行严密监测,及早采取干预措施,有助于降低其死亡率。
- 2004年11月1日
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39例重症胰腺炎的治疗体会
- 重症急性胰腺炎 (SAP)是普外科常见的急腹症 ,其发病率有逐年上升趋势 ,疗效不够令人满意 ,预后十分凶险 ,目前死亡率约 2 0 % [1] 。不仅治疗措施复杂 ,疗程长 ,而且费用也高。近 2 0年来 ,SAP的外科治疗已由 2 0世纪 80年代的坏死组织清除 ,局部持续灌洗 ,以及创口部分敞开的一整套的治疗方案发展到 90年代的“个体化治疗方案” ,直到目前以保守治疗为主的治疗方案。笔者通过回顾 1985年至 2 0 0 1年 10月经我科治疗的 39例SAP病人的经过 ,以探讨SAP比较合理并适合我们这个地区的治疗方案。1 临床资料1.1 一般资料 本组 39例
- 2005年3月16日
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39例重症胰腺炎的治疗体会
- 重症急性胰腺炎 (SAP)是普外科常见的急腹症 ,其发病率有逐年上升趋势 ,疗效不够令人满意 ,预后十分凶险 ,目前死亡率约 2 0 % [1] 。不仅治疗措施复杂 ,疗程长 ,而且费用也高。近 2 0年来 ,SAP的外科治疗已由 2 0世纪 80年代的坏死组织清除 ,局部持续灌洗 ,以及创口部分敞开的一整套的治疗方案发展到 90年代的“个体化治疗方案” ,直到目前以保守治疗为主的治疗方案。笔者通过回顾 1985年至 2 0 0 1年 10月经我科治疗的 39例SAP病人的经过 ,以探讨SAP比较合理并适合我们这个地区的治疗方案。1 临床资料1.1 一般资料 本组 39例 ,男 11例 ,女
- 2004年11月1日
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39例重症支气管哮喘的护理
- 探讨重症支气管哮喘的护理体会,了解和掌握重症支气管哮喘病人呼吸困难、药物治疗及饮食等方面的护理。正确的护理方法对提高重症支气管患者的生存和生活质量起着至关重要的作用。
- 2006年10月18日
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3例单肺移植术后患者ICU护理
- 目的:动态观察及评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型的气道炎症及重塑的特点。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组,在不同时间点分批处死,进行肺泡灌洗液(BALF)中炎细胞计数和分类;观察肺组织的病理形态学改变;半定量图像分析法测量小气道管壁和平滑肌层厚度。结果:(1)造模第20d左右,动物模型出现慢性支气管炎和肺气肿的病理形态学改变,第20￣40d期间炎症反应最重,第40d之后炎症反应呈慢性过程。(2)模型组管壁及平滑肌层均较正常对照组显著增厚(P<0.01),模型组小气道管壁厚度与平滑肌层厚度成显著正相关(r=0.87813,P<0.01)。(3)BALF中炎细胞总数:M2
- 2006年10月18日
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3例气管切开术后疤痕引起窒息的原因分析及护理
- 气管切开是抢救上呼吸道阻塞的常见手术,但如果手术或术后护理方法不良,常可形成疤痕进而引起窒息.我们曾遇有3例,现将发生原因加以分析,并将护理方法介绍如下. 1 病例介绍1.1 例1,患者男,67岁.1996年4月12日以“高血压病、腔隙性脑梗塞“收入ICU病房.入院体检:呈昏迷状,陈氏呼吸,咳嗽反射消失,喉头痰鸣音明显.为保持呼吸道通畅,于4月14日行气管切开术,辅助高频通气给氧,定时吸痰.10天后,患者神志转清,呼吸恢复正常,堵管后无不适而拔管,转入内二病房继续治疗.
- 2011年11月15日
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3例中枢神经系统出血并有Ⅶ因子缺乏症的病人应用重组活性因子Ⅶ的疗效
- <正>背景本研究的目的是测试不同出血病症重组活性因子Ⅶ(rFⅦa)对止血功能改善的作用,评估此产品的临床指征和功效。病例报道在17个月期间,用rFⅦa治疗了3例中枢神经系统出血合并因子Ⅶ缺乏症(21％,40％,27％)的病人。病例
- 2006年10月18日
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3例重症SARS治疗体会
- 1 临床病例 例 1男性 ,31岁 ,干部 ,因发热 1d入院 ,入院T 38.4℃ ,WBC 7.7× 10 9,N 0 .75L0 .17,胸片示 :双下肺片状阴影 ,该患者既往体健 ,吸烟史 5年 ,每天 2 0支 ,有明确的非典患者接触史。入院后给予抗感染、抗病毒、补液等治疗 ,入院后第 7天 ,患者T 39.4℃ ,WBC 5 .1× 10 9 L ,N 0 .90L0 .0 4 ,胸片显示 :两肺阴影明显增大。血气分析 :pH 7.5 1,PO2 5 6 ,PCO2 19,SO2 88% ,诊断 :重症SARS ,呼吸衰竭。在上述治疗基础上 ,加甲泼尼龙 ,BIPAP呼吸机辅助治疗
- 2004年11月1日
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3例重症大疱性表皮松体型药疹的护理体会
- <正>2002-05-2004-08,我院利用大剂量氢氧化铝凝胶治疗重症颅脑损伤后消化道出血56例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料重症颅脑损伤患者均为我科的住院患者,随
- 2006年10月18日
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3例重症高龄患者术后心理护理与疏导
- <正>在普外科临床护理实践中,发现重症高龄患者术后常出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁、记忆和判断力受损、情绪低沉、意志消退等不良心理反应和消极情绪,从而通过掌握患者的心理特点进行人性化、个性化的服务,运用护理心理学进行心理护理,达到了一定的效果,现结合临床将其中的几点护理体会总结如下。
- 2008年1月9日
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3例重症肌无力合并胸腺瘤的外科治疗
- 重症肌无力(MysaheeniaGravis,MG)合并胸腺瘤临床并不少见,文献报道占MG病例的15 %。我院近年手术治疗MG合并胸腺瘤3例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:本组男2例,女1例,年龄20～55岁。临床表现按OSSerman分型分I型单纯眼肌型,Ⅱa轻度全身型及Ⅱb 中度全身型各1例,发病至手术时间为6个月～1年2个月。3例胸部X线摄片及胸部CT检查均提示合并胸骨胸腺瘤;肿瘤3 5cm～5.5cm×4.8cm×6.0cm大小。所有病人术前均口服抗胆硷酶药,吡啶斯的明60～240mg/天,平均服用时间40天。3例均加服强的松方能控制症状。服用
- 2005年3月16日
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3例重症肌无力合并胸腺瘤的外科治疗
- 重症肌无力(MysaheeniaGravis,MG)合并胸腺瘤临床并不少见,文献报道占MG病例的15 %。我院近年手术治疗MG合并胸腺瘤3例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:本组男2例,女1例,年龄20～55岁。临床表现按OSSerman分型分I型单纯眼肌型,Ⅱa轻度全身型及Ⅱb 中度全身型各1例,发病至手术时间为6个月～1年2个月。3例胸部X线摄片及胸部CT检查均提示合并胸骨胸腺瘤;肿瘤3 5cm～5.5cm×4.8cm×6.0cm大小。所有病人术前均口服抗胆硷酶药,吡啶斯的明60～240mg/天,平均服用时间40天。3例均加服强的松方能控制症状。服用剂量10～40mg/
- 2004年11月1日
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3例重症肌无力危象的抢救护理
- <正> 重症肌无力危象包括肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象,抢救护理是关键。现将我院收治的3例报告如下。 1 病例介绍 例1:男性,55岁,因双睑下垂、咀嚼无力10月余,加重伴呼吸困难2天入院。一周前有感冒发烧。查体:神清,呼吸困难,吞咽困难,双睑下垂,双眼球活动受
- 2004年11月1日
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3例重症肉毒中毒呼吸机救治的教训分析
- 呼吸机的合理应用是救治重症肉毒中毒的关键所在 ,针对其上机、脱机时机及病情把握出现的问题 ,我们特选典型病例阐述如下。例 1,女性 ,5 0岁。因进行性全身乏力 4个月 ,吞咽困难、呛咳 8天 ,呼吸困难 3天入院 ,患者近 4个月早餐常食用自制豆瓣酱。查体 :体温 3 7℃ ,脉搏 10 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 3 2次 /ｍｉｎ ,血压 13 5 /90ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ;神志清 ,口唇发绀 ,张口睁眼困难 ,复视 ;呼吸表浅 ,四肢肌张力弱 ,肌力Ⅲ级 ,腱反射弱。查血气分析 :ｐＨ 7.3 5 ;动脉血氧分压 (ＰａＯ2 ) 70ｍｍ
- 2005年3月16日
