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36例重症肩周炎的综合治疗
为了减轻医院重症监护室(ICU)内空气污染的状况,控制经空气交叉感染,我院在ICU内设置了一套“空调净化局部控制系统”。实施后空气质量有了明显的改善,空气中微生物菌落计数的检测结果表明,控制区(51个/m3)及非控制区(99个/m3)与实施前病区(576个/m3)比较,差异均有极显著意义(P<0.01)。该套装置性能稳定、灭菌效果好、运行费用低,其应用对国内ICU在预防空气污染工作中有启发作用。
2006年10月18日
36例重症脑出血患者进行分期护理的体会
目的:探讨降低脑出血死亡率,减少并减轻后遗症,提高生活质量的最佳护理方法。方法:对36例重症脑出血患者进行分期重点护理。危重期:密切观察病情,加强基础护理,保持良好的功能体位,做简单短时的被动运动,加强营养,预防褥疮和泌尿道感染等并发症;相对稳定期:加强心理护理,进行适度的主动运动;康复期:加强主动运动和被动运动,做好出院指导。结果:36例重症脑出血患者中,死亡4例,生活基本自理者16例,部分自理者10例,不能自理者6例。结论:不同时期抓住重点,准确、适当的护理对提高患者生活质量及生活自理能力起决定性作用。 Objective: To explore the best nursing met
2006年10月18日
36例重症心脏瓣膜置换术麻醉处理
:回顾性分析总结36例重症心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验。方法:36例重症心脏瓣膜置换术病人,X线胸片心胸比(C/T)0.68~0.90,心功能Ⅲ~Ⅳ级,左室舒张末径(LVEDD)平均67±9.2mm,术前均经过严格改善心功能治疗,选择有利的手术时机,采用以芬太尼为主,咪唑安定、异丙酚、异氟醚等为辅助药的全身麻醉,中度低温体外循环,以高钾含血冷停跳液灌注心脏,心脏复苏后静脉输注多巴胺等维持血流动力学稳定
2010年7月30日
36例重症心脏瓣膜置换术麻醉处理
目的:回顾性分析总结36例重症心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验。方法:36例重症心脏瓣膜置换术病人,X线胸片心胸比(C/T)0.68~0.90,心功能Ⅲ~Ⅳ级,左室舒张末径(LVEDD)平均67±9.2mm,术前均经过严格改善心功能治疗,选择有利的手术时机,采用以芬太尼为主,咪唑安定、异丙酚、异氟醚等为辅助药的全身麻醉,中度低温体外循环,以高钾含血冷停跳液灌注心脏,心脏复苏后静脉输注多巴胺等维持血流动力学稳定。结果:全组病例围术期死亡4例(11.1%),其余均顺利康复出院。结论:完善的术前准备和重视术后心肺功能的支持治疗,是手术成功的重要基础;以芬太尼等为主的静吸复合麻醉、及高钾含血冷停跳液灌注心
2006年10月18日
36例重症胰腺炎的诊治体会
1 临床资料本组男 13例 ,女 2 3例 ,男女比例为 1∶ 1.8,年龄在 17~ 80岁 ,平均为 51.2岁。本组病人术前行 B超检查 ,2 8例表现为胰腺肿大 ,边界欠清 ,回声不均匀性增强。胰腺周围见低回声暗区 ,腹水及肠胀气。8例行 CT检查 ,均行造影增强见胰腺增大 ,胰腺周围呈不规则囊变区 ,均有腹水 ,肠胀气及积液 ,3例有胸腔积液。12例仅行单纯腹腔引流 ,4例死亡 ,死亡率为 33% ,死亡原因分别是 :1感染性休克 1例 ,2急性心肌梗 1例 ,3ARDS 1例。 2 4例行胰床广泛切开 ,胰被膜切开和双套管负压吸引 ,胃、胆、空肠三造口术 ,术后 4 8h持续灌洗
2004年11月1日
36例重症胰腺炎患者的营养支持与护理
目的探讨急性重症胰腺炎患者的营养支持及护理。方法总结2000年7月~2008年3月36例急性重症胰腺炎患者营养支持的护理,并于患者营养支持前及支持后10d、20d及30d进行血清总蛋白测定和总淋巴细胞计数。
2010年8月17日
36例重症有机磷农药中毒救治体会
我院自1993~2000年1月共收治有机磷农药中毒162例,其中重症有机磷农药中毒36例,在给洗胃、吸氧、抗胆碱药及复能剂治疗的同时加用氧疗、脱水剂等综合治疗,抢救成功30例,死亡6例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男12例,女24例,服药量60~150mL,服毒距就诊时间0.5~2小时。所有病例均符合陈国桢主编《内科学》第2版中重度有机磷农药中毒的诊断标准。1.2治疗方法:所有患者均用清温水洗胃,配合导泻,快速阿托品化后再给维持量,阿托品总用量1000~3600mg;复能剂的应用,解磷定在4...
2004年11月1日
36例重症支气管哮喘的护理体会
我院2002年1月~2004年6月共收治重症哮喘患者36例,根据病人的病史、心理状态及外界因素对病人造成的影响,制订了特殊的护理措施,收到了满意效果。现将其护理体会介绍如下。临床资料本组36例病人中,男性24例,女性12例,年龄20~60岁,病程6~18天,平均住院9天,其中与感染有关的16例,?..
2006年10月18日
36例重症支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘是由免疫、遗传和环境等因素共同作用所引起的呼吸道急慢性炎症 ,多为过敏性炎症 ,急慢性炎症使气管壁的通透性增加 ,粘液分泌增多 ,及平滑肌痉挛。我院地处 2 80 8m的高海拔地区 ,气候干燥、寒冷、多风沙、空气含氧量少 ,本病在临床多见 ,为提高护理水平 ,现将我院 1 997年 1月— 2 0 0 0年 1 2月收治的 3 6例患者的护理体会报告如下。临 床 资 料  本组病例均符合 1 997年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断标准[1] 。男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄2 2岁~ 74岁 ,平均 48岁 ;病程 1年~ 5 0年 ,平均 2 1年。护 理 体 会1
2004年11月1日
376例重症儿童院间转运的安全分析
目的 了解院间转运对重症儿童的意义.方法 分析了376例重症儿童的院间转运要点.结果 376例途中无1例死亡,安全转运率达10 0 % .结论 院间转运的成立,提高了危重患儿的救治率.转运前稳定措施及将高级的抢救技术延伸到基层医院,起着指导抢救作用,有效降低了危重患儿的死亡率
2004年11月1日
37例儿童重症肌无力治疗效果分析
重庆医科大学儿童医院近5年收治儿童重症肌无力(MG)共37例,根据病情分别制订不同的治疗方案,收到满意效果。现总结如下。1临床资料1.1有典型病史37例病儿均经新斯的明试验阳性而确诊,男14例,女23例;就诊时年龄0~5岁31例,6~13岁6例;病程半个月至11年不等。单纯眼肌型34例,全身型3例。21例摄胸片均未发现胸腺瘤,仅1例(年龄1岁半)胸腺影增大。1.2治疗方案及效果1.2.1单用胆碱酯酶抑制剂(chEI):病人选择:单纯睑下垂(单侧或双侧)共33例,溴化吡啶斯的明,小量开始,每次0.5~1mg...
2004年11月1日
37例婴幼儿重症肺炎分析
<正>肺炎是儿科常见病,根据调查表明,肺炎为我国小儿第一位死亡原因,尤其是婴幼儿重症肺炎病死率更高。我院2000年1~12月,共收治婴幼儿重症肺炎37,现对婴幼儿重症肺炎及高危因素进行临床分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例均为我院住院患儿,男21例,女16例;其中来自农村32例,城镇5例;年龄<3个月18例(49%),~1岁患儿14例(38%),~3岁患儿5例(13%)。
2004年11月1日
37例重症肺炎合并低钠血症的临床分析
目的探讨老年危重症合并低钠血症的原因和治疗。方法收集2003年1月至2005年5月我院收治的27例老年危重症患者的临床资料,并进行分析。结果本组27例中18例经治疗后均获得满意疗效,2例患者因严重低钠血症并发多器官功能衰竭死亡,7例死于原发病导致的多器官功能衰竭。结论老年危重症患者常合并有多种严重并发症,低钠血症者病死率较高,积极治疗原发病,纠正低钠血症是治疗老年危重症合并低钠血症的关键。
2006年10月18日
37例重症肌无力脾虚证型的胸腺切除手术疗效分析
37例重症肌无力患者术前按中医辩证为脾气虚1例,脾肾气阴两虚21例,脾肾阳虚型15例,全组合并胸腺瘤19例,手术后随访患者3月至5年。结果:脾肾气阴两虚型痊愈12例,显效5例,好转3例,死亡1例,脾气虚痊愈1例;脾肾阳虚型仅显效5例,好转2例。从而说明中医辩证分型有助于手术指征的选择以及预后的判断。
2004年11月1日
37例重症急性胰腺炎治疗体会
重症急性胰腺炎(简称SAP)临床过程凶险,病死率高,外科处理目前仍有较大争议。我院1993年1月~1997年12月住院治疗重症急性胰腺炎37例。1临床资料1.1一般资料37例中,男16例,女21例;年龄16~72岁,35~55岁占72.4%。诱因:胆源性胰腺炎19例(51.3%),脂餐饱食7例(18.9%),酗酒6例(16.2%),无明显诱因5例(13.5%)。手术治疗者20例(54.1%),非手术治疗者17例(45.9%)。1.2诊断标准本组均具有重症急性胰腺炎的临床症状和体征,并经腹腔穿刺抽得血性腹水及高含量淀粉酶,B超、CT检查或剖腹手术确诊。按中华医学会外科学会胰腺...
2004年11月1日
37例重症心脏瓣膜置换术的体外循环管理
目的 :总结重症心肌瓣膜置换术的体外循环管理 ,以提高体外循环管理质量 ,增加手术成功率 ,减少并发症。方法 :采用常规的体外循环对 37例重症心脏瓣膜置换术患者施行体外循环管理。结果 :心肺转流时间 40~ 42 0 min,主动脉阻断时间 2 2~ 1 54 min,心脏停跳时间 2 6~ 1 60 min,转流中平均动脉压为 50~ 80 mm Hg,中心静脉压为 0~ 7.0 mm Hg。心脏自动复跳 2 9例 (占 78.4% ) ,电击复跳 8例 (占 2 1 .6% )。术后死亡 2例 ,死亡率 5.4%。结论 :选用性能良好的膜式肺、保证组织的充沛灌注、维持
2005年3月16日
37例重症心脏瓣膜置换术的体外循环管理
目的 :总结重症心肌瓣膜置换术的体外循环管理 ,以提高体外循环管理质量 ,增加手术成功率 ,减少并发症。方法 :采用常规的体外循环对 37例重症心脏瓣膜置换术患者施行体外循环管理。结果 :心肺转流时间 40~ 42 0 min,主动脉阻断时间 2 2~ 1 54 min,心脏停跳时间 2 6~ 1 60 min,转流中平均动脉压为 50~ 80 mm Hg,中心静脉压为 0~ 7.0 mm Hg。心脏自动复跳 2 9例 (占 78.4% ) ,电击复跳 8例 (占 2 1 .6% )。术后死亡 2例 ,死亡率 5.4%。结论 :选用性能良好的膜式肺、保证组织的充沛灌注、维持良好的动脉压及尿量以
2004年11月1日
37例重症药物过敏的临床分析
<正> 重症药物过敏是急危重症之一,抢救不及时可危及患者的 生命。本文就1993年9月至2001年9月笔者诊治的37例重症药物过敏患者的临床及治疗体会报道如下。1临床资料1.1 一般资料 37例中男性27例,女性10例,年龄最小3个
2004年11月1日
38例ICU肺部真菌感染临床分析
了解近年来重症监护病房(ICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分析及治疗现状。方法对本院ICU近三年半来发生的38例肺部真菌感染患者抗生素与激素使用情况、侵入性操作、真菌感染出现时间、病原学特点、治疗及预后情况进行分析。
2011年3月1日
38例ICU肺部真菌感染临床分析
目的了解近年来重症监护病房(ICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分析及治疗现状。方法对本院ICU近三年半来发生的38例肺部真菌感染患者抗生素与激素使用情况、侵入性操作、真菌感染出现时间、病原学特点、治疗及预后情况进行分析。结果病原菌以白色念珠菌最多,占47.37%,大量使用抗生素、人工气道、各种侵入性操作,糖皮质激素的应用是肺部真菌感染的易感因素。结论尽量减少抗生素的使用,严格执行无菌操作,减少交叉传播,能减少医源性真菌感染的发生。真菌感染预后相对较差,应在早期采用有效的干预措施。
2010年6月9日
38例呼吸机相关性肺炎的原因分析及对策
随着ICU应用呼吸机的患者逐年增加 ,发生呼吸机相关性肺炎的病例也相应增加 ,分析呼吸机相关性肺炎的发生原因 ,对制订护理对策具有重要意义 ,现总结如下 :1临床资料1 1一般资料 :我院外科ICU自1999年1月~2001年10月发生呼吸机相关性肺炎38例 ,均符合呼吸机相关性肺炎临床诊断标准。本组男30例 ,女8例 ,年龄6~78岁 ,使用呼吸机3~14天 ,其中复合伤、多发伤16例 ,创伤性湿肺10例 ,重型颅脑损伤8例 ,食管癌根治术2例 ,肺切除术2例。治愈29例 ,死亡9例 ,死亡率23 7 %。1 238例患者痰培养结果 :18例为...
2005年3月16日
38例急性重症胰腺炎的诊断与外科治疗
目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊断、治疗原则及方法。方法回顾性分析自1996年6月~2004年6月收治的38例SAP的治疗经验体会,为制定完善的诊疗方案提供参考。结果非手术治疗12例,治愈9例;手术治疗26例,治愈20例。全组并发急性呼吸窘迫综合征10例,急性肾功能不全6例,肝功能不全2例,心功能不全4例,消化道出血3例,共死亡9例,病死率23.7%。结论彩色B超、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采用相应的治疗措施是治疗SAP成功的关键,合适的手术时机可减少并发症的发生,提高治愈率。
2006年10月18日
38例老年重症小脑出血外科治疗分析
目的探讨如何提高老年重症小脑出血的诊断水平及外科治疗效果。方法回顾分析38例经手术治疗的老年重症小脑出血患者的临床资料。结果34例获得救治,4例死亡,死亡率为10.5%。结论对影像学存在“后颅窝紧缩”的老年重症小脑出血患者进行外科治疗,能及时解除小脑出血造成的脑室系统梗阻及对脑干的压迫,有效地恢复脑脊液循环通道,并能降低颅内压减轻脑组织损害,提高临床治疗效果。 Objective to probe into how to improve the diagnostic level and rapertic of serious agedness cerebelium. Mothods anal
2006年10月18日
38例危重新生儿血糖监测
采用微量血糖测定仪对38例危重度不同的新生儿进行全血血糖监测,其结果危急组及重症组发生高血糖,血糖均值分别为1781±755和1118±381,与对照组23例正常新生儿的血糖均值471±107相比差异非常显著(P<0001),表明危重应激状态下血糖值明显升高,血糖值增高与疾病危重程度评分值呈正相关。结果提示:为防止高血糖对新生儿的脑损伤有必要对危重症进行血糖监测,并在液疗中要注意液体的葡萄糖浓度及输注速度
2005年3月16日
38例小儿急性重症病毒性心肌炎诊治体会
本文对38例急性重症病毒性心肌炎进行分析。以心律失常为主,房室传导阻滞23例(60.5%),其次室上速、室速、窦缓、结速、多源性室早并阵发性室速等。采用综合治疗,对心源性休克、房室传导阻滞者,早期、大量、短时应用肾上腺皮质激素及大剂量维生素C。对治疗效果不佳者,安置临时起搏器,取得较好效果。
2004年11月1日
38例小儿重症肺炎的护理分析
目的探讨小儿重症肺炎的护理。方法对我院2001年10月 ̄2005年8月收治的重症肺炎患儿进行回顾性分析,寻找促进疾病痊愈的最佳护理措施。我们通过改善治疗环境,正确用药,病情观察,改善呼吸功能,合理饮食,健康教育6个方面,给予精心护理。结果38例重症肺炎小儿全部痊愈。结论对于小儿重症肺炎,合理的护理措施是缩短病程、提高治愈率的有效方法。 Objective Inquiry into the nursing of the child with severe pneumonia. Methods The date of cases of severe pneumoniain our hospita
2006年10月18日

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