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298例危重病人医院感染分析
对重庆地区某综合性医院298例危重病人医院感染进行了调查分析。结果危重病人的医院感染率达43.3%(129例);以脑外科、血液内科等的感染率较高;感染部位以肺部感染最为突出,占65.1%,是其感染特点之一;感染的危险因素有年龄、住院时间、气管切开、放疗与化疗、脑部手术等;感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占52.2%,其中以绿脓杆菌较多见,占23.9%,真菌已成为其重要病原菌;感染病例的病死率明显高于非感染病例,预后较差。作者认为加强危重病人医院感染的预防和控制,对医院感染管理具有重要意义。
2005年3月16日
29例重症药疹临床分析
ICU紧张综合征是指ICU内发生的精神障碍,主要是由环境因素、个体因素、疾病因素等诸多原因共同作用而诱发,通过采取合理的护理措施包括环境的改善、注重护患之间的沟通交流、加强舒适的护理等手段,可以达到预防和减少作用,从而促进病人尽快尽可能健康的走出ICU。
2006年10月18日
2例HLA部分不合的异基因造血干细胞移植并发aGVHD的护理报告
急性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后的主要并发症。其根本原因是供者与受者的组织相容性抗原的差异。根据急性移植物抗宿主病具有粘膜损害、斑丘疹(手足、掌、面、耳、颈部)、黄疸、肝功异常、腹泻、严重脱水及电解质紊乱等临床特征以及造血干细胞移植的特点,着重阐述造血干细胞移植术后并发移植物抗宿主病时皮肤皮疹的护理、腹泻的护理、饮食的护理以及心理护理体会。
2004年11月16日
2例ICU中术后治疗出现谵妄的分析
本文通过对两例术后谵妄患者的原因分析及可引起谵妄的药物和谵妄防治的总结,目的是了解药物的副作用在导致术后谵妄因素中的重要性,从而表明虽然术后谵妄的产生由许多因素导致,但药物的副作用有时可直接导致谵妄产生,所以对手术患者在尽量减少其他导致谵妄因素的影响时,还应注意所用药物的副作用,一旦产生谵妄应根据情况及时治疗。
2010年3月26日
2例低龄心外科ICU患儿的心理分析及护理对策
目的 解除心外科ICU患者的异常心理反应,促进术后康复,提高手术成功率.方法 针对2例低龄心脏外科ICU患儿异常心理反应,采取术前访视,改善ICU环境,重视气管插管期间的非语言交流与沟通,维护患者自尊及给予情感支持5项护理对策,减轻或解除患者异常的心理反应.结果 2例心脏手术患者入住ICU期间异常的心理反应得到减轻或解除,均痊愈出院.结论 对心脏术后ICU患者进行良好的心理护理,对患者术后的康复极其重要.
2011年12月2日
2例急性一氧化碳中毒合并症分析
[目的]分析2例一氧化碳(CO)中毒合并症机理,为今后治疗及预防合并症提供借鉴。[方法]整理病例资料进行分析。[结果]CO可引起对缺氧敏感的脏器损害,根据受损害的部位,出现相应的临床症状,如损及视觉传导通路的皮质部位则出现皮质盲,若损害肾脏,则出现急性肾衰竭。[结论]重度CO中毒后必须及时有效的给予高压氧治疗。
2008年1月9日
2例内科危重病患者的皮肤损害的诊治
1病历简介1.且艾滋病(AIDS):患者男,34岁,缅甸国籍,1997年10月1日入院。主诉:左肩部皮疹60余日,发热11日。患者60日前在缅甸左肩部出现小水疤,伴发热,出水疤处疼痛明显,肌注药物(不详),口服邻氯青霉素30日。水殖结痴,疼痛消失。自述热退后进人我国。入院前11日又发热、咽痛、全身不适。次日体温达40.2oC,到某中医院住院,当时,口腔软胯、咽部、悬雍垂可见白色假膜形成,扁桃体1度肿大。血白细胞13.7X10‘几;X线胸片示右下肺炎;痰培养出卡他布拉汉菌和草绿色链球菌;痰真菌培养出白假丝酵母1型。用抗生素、大扶康、清开灵注射液等...
2005年3月16日
2例妊娠合并重症胰腺炎的观察与护理
对10例ICU病人经外周静脉置入中心静脉导管的操作过程、护理及其优点作讨论。提示:经外周静脉置入中心静脉导管术操作简单,安全性好,有效留置时间长,并发症少,保证了病人治疗的顺利进行,值得在ICU病房中推广使用。
2006年10月18日
2例同种异体肺移植术后在ICU期间监测的护理
2例同种异体肺移植术后在ICU期间监测的护理
2008年12月2日
2例同种异体肺移植术后在ICU期间监测的护理
目的:探讨康复护理对脑室出血患者的临床疗效。方法:重症脑室出血患者70例,分为康复组与对照组各35例,均进行内科常规治疗和护理,康复组同时加强患者良姿体位的摆放,循序渐进的进行患肢主被动关节活动,床边平衡、站立及行走训练等系统的康复护理。结果:经过60 d的治疗,神经功能缺损(CSS)评分与治疗前比较,2组均明显降低(P<0.01),2组间比较康复组下降更显著(P<0.05);ADL缺陷程度评分,康复组显著高于对照组(P<0.01);临床疗效比较,康复组显效率及有效率均优于对照组(均P<0.01);康复组死亡率亦低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上增加系统的康复护理对重症脑室出血
2006年10月18日
2例同种异体右肺移植术后患者ICU监测的护理
目的探讨肺移植术后患者在ICU期间监测的护理重点。方法对本院开展的2例单肺移植术后患者在ICU期间进行循环、呼吸系统、感染、排斥反应等多方面的严密的监护。结果本组2例患者中,慢性阻塞性肺疾患(COPD)患者于术后11d病情平稳转出ICU,肺纤维化患者于术后18d病情好转,转往胸外科病房。结论肺移植术后在ICU监护期间,维持呼吸、循环的稳定,防止感染和排斥反应是术后监测护理重点,有计划、有重点的整体护理对减少术后并发症,提高患者抗病能力,调动患者的主观能动性,使疾病向良好方向转归起着积极作用。
2007年9月11日
2例以头痛首发重症型弓形虫病患者临床分析
弓形虫病是由刚地弓形虫感染引起的人畜共患的自然疫源性疾病 ,广泛分布于世界各地 ,各地发病率报道不一。部分欧美国家人群弓形虫抗体阳性率高达80 %,我国则为4%~9 %[1]。近年来 ,随着人们饲养的宠物增多 ,弓形虫病发病率有上升趋势。弓形虫侵入人体后 ,寄生于有核细胞的胞核内 ,因寄生的部位不同 ,临床表现缺乏特异性 ,因此诊断相当困难。当感染者免疫力低下时 ,可引起多脏器功能衰竭。若能早期发现 ,则治疗效果显著。笔者分析我院收治的2例以头痛首发的重症型弓形虫病患者资料 ,供临床参考。例1 :患者男性 ,44岁。因阵发性头痛10d入院。10余年前有...
2004年11月1日
2例原位肝移植术后病人入住ICU的护理
2例原位肝移植术后病人入住ICU的护理
2008年11月26日
2例重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的护理
大疱性表皮坏死松解型药疹是 1 958年首次报道的一种严重的变应性药疹 ,是药疹中最严重的一型 ,病死率达 47% ,至 1 993年由于治疗手段的改进 ,病死率降至 2 5 % ,[1 ] 凡皮损面积大于体表面积的 50 %均属重症大疱性表皮坏死松解型药疹。起病初期为麻疹样或多形性红斑样皮疹 ,常遍布全身 ,皮损处很快出现松弛性大疱 ,表皮外观呈棕红色 ,稍搽即破 ,糜烂面大量渗液 ,多伴有眼、鼻、口腔、外阴粘摸损害。病人早期常因循环衰竭而死亡 ,后期多死亡于并发症如败血症、肾功能衰竭等。治疗成功与否 ,护理工作起着决定性的作用。[2 ] 我科于 2 0 0 0年 6月 2 3日...
2004年11月1日
2例重症碘过敏反应的抢救报告
2例重症碘过敏反应的抢救报告莆田县医院洪美绥本院CT室自1992年11月开机至今共作CT增强扫描3224人次,其中使用60%泛影葡胺作增强扫描的共有2764人次,发生重度碘过敏反应的有2例。报告如下。例1,患者男性,50岁。CT号12201。无过敏史、无高血压、糖尿病史。临床诊断为胃癌肝内转移?CT检查:肝乎扫+增强扫描。具体步骤如下:作常规的肠道准备后,用30%的泛影葡胺1ml静脉推注,15分钟后无过敏反应,结果阴性。快速静脉推注60%泛影葡胺80ml)2分钟后自觉全身灼热,无呕吐等反应。扫描开始至3分...
2004年11月1日
2例重症肌无力胸腔镜下胸腺切除患者的护理
目的:探讨机械通气在抢救急性重症左心衰竭患者中的临床应用。方法:对20例急性重症左心衰竭患者在常规治疗的同时,应用机械通气辅助治疗,观察通气前后血液动力学的变化。结果:通气治疗后,17例患者症状明显改善,血气分析等参数与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),顺利脱机。结论:机械通气治疗急性重症左心衰竭能迅速改善患者的临床症状,纠正低氧血症,大大降低死亡率,是一种积极有效的辅助治疗措施。 Objective: To probe into the clinical application of mechanical ventilation on the treatment of patient
2006年10月18日
2例重症狼疮性肾炎尿毒症的救治
2例重症狼疮性肾炎尿毒症的救治陈西北例1,男,23岁。1992年3月确诊LN,经强的松和环磷酰胺(CTX)冲击治疗,尿蛋白阴转出院。1993年11月因全身进行性浮肿、少尿(100~200ml洗肉水样尿/24h)伴胸闷、腹胀及恶心呕吐半月入院。查体T36.5℃,HR96次/分,R24次/分,Bp20/16kPa。慢性重病容,中度贫血貌,眼睑浮肿,颜面多处痤疮,口腔粘膜多处溃破。双下肺叩诊浊音及呼吸音减弱,无干、湿罗音。心界向左扩大,心率96次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音和心包摩擦音。腹稍膨隆,肝脾不...
2004年11月1日
2例重症氯氮平中毒的治疗及护理
氯氮平是一种抗精神病药 ,一旦服用过量可引起急性中毒 ,其发病急骤、病情变化迅速 ,必须及时救治 ,否则可危及生命。我院急诊科于 1998年成功救治 2例自服氯氮平致死量的患者 ,现将抢救护理体会报告如下。1 病例介绍例 1 男 ,18岁。因环境因素自服氯氮平 40~ 5 0片 ,被家人发现来诊 ,病人呈昏迷状态 ,血压 16 / 12kPa,呼吸2 6次 /分 ,心率 12 8次 /分 ,双侧瞳孔缩小 ,直径 1.5mm ,立即采取电动洗胃、吸氧、建立静脉通路等急救措施 ,经过医护人员的精心治疗及护理 ,3天后痊愈出院。作者单位 :黑龙江省哈尔滨市第三医院邮  编  1 50 0 0 0..
2004年11月1日
2例重症母儿Rh血型不合病例分析
<正>患者女,37岁,主因“停经34+5周,母儿血型不合”入院。未定期产前检查核对孕周无误。2周前于某医院住院期间发现Rh阴性,8 d前行Rh 因子系列检查女方为ccdee,男方为ccDEe,孕妇抗C、D效价为1:128,转至市妇产医院住院治疗, 1 d前复查抗C、D效价为1:256,为进一步诊
2006年10月18日
2例重症手足口病的流行病学调查报告
目的:通过对某一局部集中发生重症手足口病患儿的流行病学调查和实验室检查,了解2008年5月手足口病爆发以来患儿发生手足口病合并病毒性脑膜炎的情况以及患儿是否感染EV71型肠道病毒,向幼托机构提供预防手足口病的相关措施,提醒医院加强病区、门诊管理,防止手足口病的交叉感染。方法:对患儿进行现场流行病学调查,填写手足口病流行病学个案调查表。
2010年10月22日
2例重症天疱疮的护理
天疱疮是皮肤科最严重的水疱性疾病,现将笔者护理的2侧重症天摘疮病人的体会介绍如下。亚病例介绍例1:马某,男,56岁。因反复性全身水病半年,加重10天入院。患者神志清楚,痛苦面容,全身可见散在性水疮,疤液混浊,疮壁薄而松弛易破,大部分水疤已被溃,表皮脱落洗液,呈片状糜烂,周围红肿,部分创面有脓苔。双眼睑粘膜糜烂,口腔左颊粘膜有一2.scmX3cm糜烂面,舌右侧有一ZcmX3cm糜烂面,分泌物较多。纳呆,大便2日未行股黄少,舌红,苔黄,脉滑。住院20天痊愈出院。例2:姜某,男,sl岁。因全身水疤1年,加重1个月入院。入院症见:除颜面及掌埃...
2004年11月1日
2例重症心肌炎治疗体会
2例重症心肌炎治疗体会沐贤友张文贤毛继康(解放军第252医院心肾科保定071000)关键词心肌炎1临床资料例1:女,17岁,因反复发作性晕厥,乏力2d入院。既往身体健康,近期无发热咽痛史。入院查体:体温36.5℃,脉搏38次/min,血压10/7kPa,四肢末端皮温低,心律不齐,无杂音。心电图为Ⅲ度AVB,交界区逸搏心律,偶发室性早搏,Ⅱ,Ⅲ,aVF导联为QS波,T波倒置。住院期间查心肌酶:CK61.07nmol/s;PK5.94nmol/s;GOT33.89nmol/s;LDH42.17nmol/s;a...
2004年11月1日
2例重症胰腺炎合并韦尼可脑病患者的观察与护理
急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎患者,病程早期可出现中枢神经系统症状,被认为是胰性脑病。在病程后期,甚至恢复期也出现中枢神经系统症状,称为韦尼可脑病。现将我科2006年收治的2例重症胰腺炎合并韦尼可脑病病历进行总结分析,旨在引起临床重视,悉心观察,争取早发现、早诊断、早治疗
2010年7月22日
2型糖尿病合并高血压患者血管内皮损伤及相关因素分析
的:探讨2型糖尿病(T2DM)、高血压病(EH)及二者并发对血管内皮功能的影响及与之相关的因素,为防治T2DM合并EH患者内皮损伤提供新的依据及治疗指导。方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定T2DM、EH、T2DM+EH患者血浆内皮损伤标志物血管性血友病因子(vWF)百分含量(vWF%),并与对照(NC)组进行比较
2010年8月20日
2型糖尿病合并骨质疏松的相关因素分析
方法用双能X线骨密度仪测定128例2型糖尿病患者,其中60例合并骨质疏松或骨量减少(OP),68例骨量正常,比较两组的年龄、体重、体重指数、腰围臀围、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、血脂、24小时尿蛋白、C反应蛋白等。结果128例2型糖尿病患者中,OP发生率约46.8%。2型糖尿病合并OP组与2型糖尿病骨量正常组在体重、体重指数、病程、臀围、LDL、24小时尿蛋白比较中具有统计学上的显著性差异。而C肽在OP组明显降低,但统计学上无显著性差异。结论2型糖尿病合并骨质疏松或骨量减少与多因素有关,高龄,低体重,女性患者,病程长,肾功能损害,高脂血症为OP发生的高危因素,肾功能损害可能为
2008年1月9日
2型糖尿病患者和甲状腺疾病患者血浆脂联素水平变化
在肥胖型糖尿病、非肥胖2型糖尿病、甲亢、甲减和正常对照5组病例测定空腹血脂联素、甲状腺激素、胰岛素等指标。结果显示,脂联素与体重指数、血脂及FT4 密切相关。糖尿病人群脂联素与体重指数比胰岛素更相关。 Fasting plasma insulin, adiponectin and serum thyroid hormones were measured in the subjects of diabetes with or without obesity, patients with hyperthyroidism or hypothroidism, and also in normal c
2006年10月18日

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