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265例ICU患者病原菌菌谱和耐药性分析
- 目的了解我院ICU患者病原菌主要分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法分析2008年1月至2010年1月我院ICU患者中分离出的265株病原菌的主要种类及耐药性。结果 265株病原菌中,革兰阴性菌196株(73.96%),革兰阳性菌48株(18.11%),真菌21株(7.92%)。其中常见致病菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,药敏试验多数细菌呈多重耐药,在革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感性差。
- 2010年10月14日
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265例ICU患者病原菌菌谱和耐药性分析
- 目的了解我院ICU患者病原菌主要分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法分析2008年1月至2010年1月我院ICU患者中分离出的265株病原菌的主要种类及耐药性。结果 265株病原菌中,革兰阴性菌196株(73.96%),革兰阳性菌48株(18.11%),真菌21株(7.92%)。其中常见致病菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,药敏试验多数细菌呈多重耐药,在革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感性差。
- 2010年10月14日
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267例母乳性黄疸临床分析
- 目的观察生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法35例重症急性胰腺炎患者使用了生长抑素治疗7~10d后,观察患者的症状、体征变化、血尿淀粉酶、肝功能恢复情况、C反应蛋白水平等。结果经过7~10d生长抑素治疗后,患者的症状、体征、血尿淀粉酶、C反应蛋白、肝功能均得到不同程度的恢复,总有效率为84%。结论生长抑素可以有效地控制重症急性胰腺炎的临床症状,降低患者的死亡率,且不良反应发生率低。
- 2008年1月9日
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268例重症手足口病患儿临床分析
- 目的:探讨重症手足口病(Hand,foot andmouth disease,HFMD)的诊治经验.方法:依据临床表现及并发症将268例重症HFMD患儿分为重症及危重症两组,对其临床表现、病情动态变化、辅助检查、治疗及转归进行回顾性分析.
- 2011年12月29日
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26例胆源性重症胰腺炎的外科治疗体会
- 重症胰腺炎是极严重的急腹症 ,临床报告死亡率为 14 %～3 8% ,发病原因以胆道疾患多见。我院自 1990年 1月至 2 0 0 2年 1月收治并外科手术治疗胆源性重症胰腺炎 2 6例 ,生存率达 76.92 % ( 2 0 /2 6) ,现总结报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 2 6例 ,女 18例 ,男 8例 ,年龄 2 6～ 67岁 ,平均年龄 5 2 .6岁。引起胰腺炎的胆源性疾病有 :胆管结石 17例 ,胆囊结石 5例 ,胆管结石合并胆囊结石 4例。本组病例诊断重症胰腺炎均符合中华医学会外科分会胰腺外科学组 1996年制定的标准。2 .临床表现 :本组病例起病初期均表现为胆
- 2004年11月1日
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26例胸腺瘤外科治疗经验
- 目的回顾总结26例胸腺瘤外科治疗经验。方法全部采用胸骨正中切口,完整切除22例,姑息性切除2例,单纯活检2例。17例接受术后放射治疗,3例术后同时接受放疗及化疗。结果本组无手术死亡,术后无肌无力危象发生,症状明显缓解/消失21例。除3例病人失访外,1例姑息性切除者术后3月肿瘤复发,3例术后1月重症肌无力症状复发或加重。结论患者易有多种伴瘤症状而使临床表现呈现多样化,手术有望改善或消除这些症状。手术治疗是目前治疗胸腺瘤的首选方式,完整切除肿瘤是提高手术疗效的关键。伴发重症肌无力症状者要重视围手术期处理。多学科综合治疗在胸腺瘤的治疗中日益受到重视。
Objective To review and
- 2006年10月18日
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26例婴幼儿急危重症并发应激性溃疡临床分析
- 我院小儿重症监护室于1996年1月至1999年3月共收住急危重症婴幼儿350例,并发应激性溃疡26例,占8%,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 350例危重病诊断均根据1995年5月太原会议《小儿危重病例评分法》。并发应激性溃疡26例,症状表现为腹胀,胃内抽出或呕出血性物,贫血加重。均除外血液病及原发性消化性溃疡。男19例,女7例,年龄2h至3岁,平均8个月。器官衰竭情况:呼衰13例,心衰6例,休克4例,脑水肿3例。原发病:重症肺炎10例,败血症6例,新生儿窒息5例,颅内感染3例,急性肾炎2例。Hb<6g/L8例、低血钾6例、低血钠9例、CO2CP<15mmol/L12例,
- 2004年11月1日
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26例婴幼儿气道异物术后护理
- 目的探讨婴幼儿气道异物抢救护理的有效措施,提高抢救成功率,减少并发症的发生.方法通过回顾总结26例婴幼儿气道异物的术后护理,针对婴幼儿解剖、生理、心理特点,加强气管插管护理、气管切开的护理、心理护理及健康教育.结果 26例婴幼儿均完全康复出院.结论及时、有效的护理措施是抢救婴幼儿气道异物,减少并发症的重要保证.
- 2011年11月15日
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26例重症SARS患者初诊时临床症状与体征分析
- 目的 探讨重症SARS患者的临床症状、体征、胸片特点及中医治疗经验。方法 回顾分析了2 6例重症SARS患者初诊时的临床症状、体征、胸片及其恢复时间,并与同期入院的30例普通SARS患者进行对比。结果 重症SARS患者临床症状中,发热、干咳、乏力、咯痰、头痛、气短、肌肉酸痛等症状较为普遍。与普通组相比,乏力、气短和恶寒等症发生率高,发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等症改善时间长,其结果具有统计学差异。结论 SARS的主要病理变化是热毒蕴肺、瘀热互结、气阴两伤,辨证时不应拘泥单一病机,而应分清轻重缓急,作出恰当治疗
- 2005年3月16日
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26例重症SARS患者初诊实验室结果分析
- 目的 观察分析重症SARS患者初诊时血常规及血清酶学检查结果的特点。方法 对 2 6例重症SARS患者 (重症组 )初诊时实验室检查结果进行分析 ,并与 30例同期入院的普通型SARS患者 (普通组 )进行对比。结果 重症组外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血红蛋白浓度及血小板计数均值皆低于普通组 ,但无显著性差异 ;血清谷丙转氨酶 (ALT)、天门冬氨酸转氨酶 (AST)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶MB型同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)水平明显高于普通组 ,除AST外 ,均有显著性差异。结论 血常规及血清酶学对重症SARS的早期诊断具有重要
- 2005年3月16日
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26例重症SARS患者初诊实验室结果分析
- 目的 观察分析重症SARS患者初诊时血常规及血清酶学检查结果的特点。方法 对 2 6例重症SARS患者 (重症组 )初诊时实验室检查结果进行分析 ,并与 30例同期入院的普通型SARS患者 (普通组 )进行对比。结果 重症组外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血红蛋白浓度及血小板计数均值皆低于普通组 ,但无显著性差异 ;血清谷丙转氨酶 (ALT)、天门冬氨酸转氨酶 (AST)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶MB型同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)水平明显高于普通组 ,除AST外 ,均有显著性差异。结论 血常规及血清酶学对重症SARS的早期诊断具有重要的参考价
- 2004年11月1日
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26例重症病毒性肝炎并发多器官衰竭临床分析
- ２６例重症病毒性肝炎并发多器官衰竭临床分析周元启刘登展重症病毒性肝炎（重肝）是传染科急症之一，病情凶险，预后极差。主要原因是肝功能急剧衰竭，病情发展至中晚期导致多器官衰竭（ＭＯＦ），往往是致死的主要原因。现将我院近１０年来收治８４例重肝中２６例合并ＭＯＦ患者资料进行回顾性分析。报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组２６例中男２０例，女６例，年龄１２～５７岁，平均３４．５岁。按文献〔１〕标准诊断其中重肝６例，亚急性重症肝炎（亚重肝）１１例，慢性重症肝炎（慢重肝）９例。２６例ＨＢＶ标志物均阳性。１．２重症肝...
- 2004年11月1日
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26例重症急性胰腺炎并发ARDS的临床处理
- 重症急性胰腺炎（Ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＳＡＰ）并发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）越来越受到广泛的重视，发生率在８０％～１００％之间［１］，我科１９８８年７月至１９９８年６月收治ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ２６例，现报告如下：１临床资料１１一般资料２６例中，男１１例，女１５例，年龄２８～６１岁，平均４９２岁，急性胰腺炎的发病原因中，１７例为胆石性，８例为饮酒及进食高脂肪食物，９例原因不明，ＡＲＤＳ发生的时间：最短在ＳＡＰ术后３ｈ，全麻未醒，呕吐误吸发生；最长发生在ＳＡＰ术后５ｄ，平均在术...
- 2004年11月1日
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26例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者的护理
- 报告了26例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者的护理。护理重点包括固定专人动态监测腹腔压力,对机械通气患者给予合适的气道压力,早期给予充分的液体复苏,密切观察肾功能变化和有无神经系统症状,做好剖腹腹腔减压手术和通里攻下减压治疗的护理,注意预防下肢深静脉血栓和肺栓塞。本组19例痊愈,7例死亡。
- 2008年1月9日
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26例重症急性胰腺炎患者的护理体会
- 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的护理方法。方法:回顾性分析35例SAP治疗及护理方法。结果:本组重症一级23例均治愈;重症二级患者中11例治愈,1例因多器官功能衰竭死亡。结论:SAP发病急、病情重、临床表现复杂,应严密观察病情变化,及时给予心理护理、饮食指导、生活护理及健康教育,以促进患者早日康复。
- 2008年1月9日
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26例重症哮喘综合治疗临床分析
- 重症哮喘的诊断并不困难 ,但对哮喘的严重程度如估计不足 ,治疗不及时 ,措施不得利可导致哮喘死亡。我科自 1 997年— 1 999年应用综合疗法治疗 2 6例重症哮喘患者 ,疗效显著 ,现报道如下。资料与方法1 临床资料 本组重症哮喘 2 6例 ,男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 1 5岁～ 6 2岁 ,平均 32岁 ;哮喘发作史 3年～1 9年。临床表现 :2 6例均为端坐呼吸 ,烦躁不安 ,大汗淋漓 ,明显呼吸困难 ,重度紫绀 ,8例意识障碍。血压1 0 .6kPa/8.0kPa～ 2 1 .3kPa/1 3.0kPa,呼吸 (2 8～ 36 )次/分 ,心率 (1 0 6～ 1 4
- 2004年11月1日
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26例重症胰腺炎术后死亡原因探讨
- 目的 探讨重症胰腺炎(SAP)术后死因与相关因素分析。方法 回顾1990年1月～1999年12月收治的10 6例SAP病人的治疗情况,就手术6 8例中死亡2 6例的原因与治疗方法、手术时机、手术方式及再手术等有关因素进行探讨。结果 SAP术后死因主要与ARDS、多器官或单器官功能不全、严重感染、休克及胰酶侵蚀致大血管出血等有关,也与治疗方法、手术时机、年龄、手术方式及再手术等有关。结论 SAP宜先行保守治疗,一旦坏死感染保守无效及后期炎症局限、脓肿形成需手术治疗。近期施行的以保守治疗为主的综合治疗,使病死率和手术死亡率均明显降低。
- 2004年11月1日
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26例重症支气管哮喘的治疗分析
- 支气管哮喘（下称哮喘）是世界范围内严重威胁人类健康的常见病。重症哮喘常危及病人生命，必须及时处理。现将我们对26例重症哮喘的治疗体会报道如下。1临床资料1．1一般资料：重症哮喘26例，均符合中华医学会呼吸系病学会哮喘诊断标准[1，2]。其中男14例，女12例。年龄24～61岁，平均41．9±11．0岁。病程10个月～32年。1．2症状：体征及血气分析：全部病人均有明显气喘、呼吸困难，伴大汗及不同程度的紫钳。R24～35次／min，R100～136次。min，两肺满布哮鸣音。血气分析：PH7．21～7．46，PaO25．3～9．8kPa，PaO23．8～8．6kPa。1．3导致哮喘发作的...
- 2004年11月1日
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26例重症子痫临床分析
- <正>重症子痫是危害母婴健康和生命的严重并发症。做好孕期保健,积极治疗重度妊高征,及时终止妊娠,是降低围产期母婴死亡率的重要措施。本院曾治疗子痫34例,其中26例重症子痫均未做过系统产前检查及用药治疗。现介绍如下:
- 2006年10月18日
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271例重症胰腺炎手术治疗时机和指征研究
- 目的 探讨重症急性胰腺炎手术治疗的时机和指征。方法 回顾性分析 1 991年至 2 0 0 1年收治的重症急性胰腺炎 2 71例。结果 本组 2 71例重症胰腺炎均行手术治疗。术后并发症有胰周脓肿 1 2例 ,胰腺囊肿 1 9例 ,腹腔出血 2例 ,消化道出血 5例 ,切口裂开 7例 ,肠瘘 8例 ,多脏器衰竭 2 6例 ,并发症发生率 2 9%。死亡 31例 ,病死率 1 3.2 8%。平均住院日 38.6天。结论 重症胰腺炎是常见病 ,治疗不及时或手术方式太复杂 ,则合并症多 ,死亡率高。早期手术治疗对于一些重症急性胰腺炎患者仍然是必须的。胰腺坏死广泛者宜在发生严重感染前进行手术治疗 ,手
- 2004年11月1日
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2750例重型颅脑损伤临床救治经验分析
- 目的为探讨重型颅脑损伤有效的治疗手段与方法,以提高治愈率、降低死亡率。方法回顾性研究2750例重型颅脑损伤患者的致伤原因、损伤类型、抢救措施、手术方式及预后状况。结果发现致伤原因主要为交通事故和坠落伤。损伤类型多为硬膜下血肿,其次为硬膜外血肿和多发性血肿。临床征象主要是意识障碍、锥体束征和瞳孔改变,治愈好转率为61.2%,病死率为21.4%。结论笔者认为早期诊断,保持呼吸道通畅,及时有效缓解颅内压,加强专科监护,有效预防和控制并发症是使该类病人获得康复的重要措施。
- 2006年10月18日
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27例ICU机械通气治疗患者的治疗体会
- 目的:探讨如何提高ICU机械通气治疗的水平,从而达到治疗及挽救生命的目的。方法:通过近一年来ICU病房施行机械通气治疗的27例患者的治疗体会,总结经验教训,指导今后的治疗,预防并发症的发生。
- 2008年11月28日
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27例ICU机械通气治疗患者的治疗体会
- 目的:探讨如何提高ICU机械通气治疗的水平,从而达到治疗及挽救生命的目的。方法:通过近一年来ICU病房施行机械通气治疗的27例患者的治疗体会,总结经验教训,指导今后的治疗,预防并发症的发生。结果:27例患者中,“ARDS”患者8例,死亡1例。急性重症哮喘病例2例,无死亡。“COPD”患者10例,死亡2例,“格林-巴利”综合征患者1例,无死亡,重症肌无力患者1例,无死亡。
- 2007年9月10日
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27例经鼻气管插管长期使用呼吸机的护理
- 我们从经鼻气管插管的选择及固定、呼吸机的管理、病人的管理等几个方面，讨论了27例经鼻气管插管长期使用呼吸机患者的护理体会。认为经鼻气管插管使用呼吸机对咽部压迫较轻、易于固定及进行口腔护理。
- 2005年3月16日
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27例重症病毒性脑炎的护理
- 病毒性脑炎是病毒感染所致的脑实质炎症 ,主要表现为高热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍或精神异常 ,重者出现抽搐、惊厥、昏迷、脑膜刺激征、肢体瘫痪、颅神经麻痹等。我科2 0 0 1年 1月— 2 0 0 4年 2月共收治重症病毒性脑炎患者 2 7例 ,经积极合理的抢救治疗及精心护理 ,治疗?..
- 2006年10月18日
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27例重症肌无力患者的记忆功能测评
- 随机选择27例重症肌无力(ＭＧ)患者作为病例组(其诊断主要依据临床表现及实验室检查,用常规病理方法检查确诊)。选择18名正常人作为对照组。要求:受检者既往无缺氧、长期饮酒、服用镇静药、催眠药物的病史。对照组在性别、年龄、文化程度上基本做到与病例组相匹配。按开始发病时间算病程为6个月～9年,平均病程为:3年零4个月。按Ｏｓｓｅｒｍａｎ的分类法,将27例病人临床分型:眼肌型3例全身型17例暴发型2例晚期重症型5例。按病情轻重分为轻症组 10例重症组 17例,其中有11例合并胸腺瘤,有3例发生过危象。先后采用长谷川痴呆量表(1)(ＨＤＳ)检查所有受试...
- 2004年11月1日
